Relazione sullo stato del Servizio Sanitario ... - Trentino Salute

capitolo 44.3. L’offerta sanitariale attività e le prestazioni che il servizio sanitario provinciale garantisce – attraversoun’interazione funzionale di strutture, risorse e professionisti – possonoessere ricondotte ai seguenti 3 livelli:1° livello – Assistenza sanitaria collettiva in ambienti di vita e di lavoro checomprende:– promozione e educazione alla salute;– profilassi delle malattie infettive e parassitarie;– attività di prevenzione rivolte alla persona – vaccinazioni (obbligatorie eraccomandate), programmi di diagnosi precoce (screening);– tutela della collettività e dei singoli dai rischi connessi con gli ambienti divita anche con riferimento agli effetti sanitari degli inquinanti ambientali;– tutela della collettività e dei singoli dai rischi infortunistici e sanitari connessicon gli ambienti di lavoro;plessità, proponendo una riflessione sul loro significato e sulle loro implicazioni prima di assumere decisioniinfluenti sulla vita e sulla salute delle persone e sugli equilibri economico-finanziari del sistema.il percorso metodologico adottato dalla commissione intende esplicitare una logica della valutazione – rendendotrasparenti i motivi sottostanti le decisioni assunte - individuando le Domande Fondamentali che ènecessario porsi quando si formulano proposte di inclusione e/o di esclusione di prestazioni nei lea:1. È una prestazione sanitaria pertinente con i fini del ssn e volta ad influire sulle condizioni disalute dei cittadini?2. È una prestazione che si pone in evidente contrasto con i fondamentali principi etici della nostrasocietà?3. esistono prove di documentata eFFicacia della prestazione?4. esistono prove di ineFFicacia della prestazione?5. vi è una forte domanda da parte dei cittadini per l’inserimento nei lea della prestazione?6. esiste una domanda professionalmente qualificata e motivata da parte deGli operatori perl’inserimento nei lea della prestazione?7. la prestazione arreca un siGniFicativo BeneFicio in termini di miglioramento della salute?8. l’inserimento della prestazione è essenziale per garantire eQuitÀ o per ridurre importanti disuguaglianzetra i cittadini?9. il costo della prestazione è talmente modesto da risultare facilmente sostenibile dalla generalità ostragrande maggioranza della popolazione?10. l’inserimento della prestazione nei lea determina una spesa rilevante rispetto alle attualidisponibilità finanziarie del ssn?11. i benefici prodotti dalla prestazione compensano i costi che il sistema deve sostenere?12. l’utilità complessiva che può derivare dall’inserimento della prestazione è superiore all’utilità di tuttele prestazioni inserite attualmente nei lea?per dare risposta alle domande formulate, la commissione indica come strada maestra quella dellaletteratura scientiFica; nei casi in cui la stessa non fornisca evidenze sufficienti, si devonoattivare indaGini ad hoc e, soprattutto in considerazione del fattore tempo, la collaborazione conorGanismi, istituti od enti istituzionalmente competenti in ambiti specificinonché le audizioni di esperti di settore.113