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Relazione sullo stato del Servizio Sanitario ... - Trentino Salute

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capitolo 5l’appropriatezza terapeutica: “concedibilità dei farmaci e aspetti di farmaco-economiain ambito cardiologico” e “appropriatezza <strong>del</strong>le prescrizioni edegli interventi diagnostico terapeutici in ostetricia e ginecologia”.sono state effettuate verifiche sull’appropriatezza prescrittiva, in particolaresulla correttezza dei piani terapeutici rilasciati dagli specialisti ai fini <strong>del</strong>laprescrizione a carico <strong>del</strong> ssn.È proseguita, in applicazione <strong>del</strong>la l. 405/2001 e tramite accordi con lefarmacie convenzionate, l’erogazione di medicinali di proprietà apss per lacontinuità terapeutica ospedale-territorio (c.d. distribuzione per conto). apssha gestito autonomamente l’aggiornamento mensile <strong>del</strong>le liste di trasparenza,che fissano a livello regionale il prezzo massimo di rimborso alle farmacie<strong>del</strong>le confezioni di medicinali non più coperti da brevetto.nel 2007 sono state erogate sul territorio <strong>del</strong>la provincia di trento 752dosi giornaliere definite di farmaci (ddd) ogni 1.000 abitanti/die (+6,5%rispetto al 2006) 70 , cui vanno aggiunte 12,5 ddd/1000 ab./die 71 di farmaciper la continuità ospedale-territorio erogati in confezione ospedalieratramite accordi con le farmacie convenzionate.il valore medio nazionale registrato nel periodo gennaio-settembre è di 880ddd/1000 ab./die (dato ossmed) 72 . la differenza (-15% nel 2007) 73 frai volumi prescrittivi rilevati in provincia di trento e quelli nazionali (che siriscontra stabilmente da diversi anni) non corrisponde ad un basso livello dicopertura dei fabbisogni terapeutici <strong>del</strong>la popolazione da parte <strong>del</strong> serviziosanitario provinciale: infatti, la spesa farmaceutica privata pro capite (classec + automedicazione) dei cittadini trentini, infatti, è in linea con i valoriregistrati nelle regioni limitrofe.in valori assoluti, il consumo di medicinali è aumentato principalmentenei settori cardiovascolare e gastrointestinale-metabolico, segnatamente peri farmaci ipolipemizzanti, antitrombotici, antipertensivi, ipoglicemizzantiorali e insuline, gastroprotettori.la spesa netta pro capite 2007, calcolata sulla popolazione pesata per etàe sesso, è stata € 163 (-1,9% rispetto al 2006) 74 , un valore molto inferiorealla media nazionale (€ 198, dato assr) e superiore solo a quellorilevato dalla provincia di Bolzano: ciò riflette sia il basso livello deiconsumi cui si accennava in precedenza che una minore tendenza allospostamento <strong>del</strong>le prescrizioni verso farmaci più costosi (c.d. effetto mixpositivo) e non necessariamente innovativi. le dosi di farmaci liberi da70nel 2006 = 706 ddd; + 7,3 rispetto al 2005.71nel 2006 = 10 ddd/1000 ab./die.72nel 2006 = 851 ddd/1000 ab./die (dato ossmed).73nel 2006 =-17%.74nel 2006 = 166, +6.6% rispetto al 2005.304

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