Relazione sullo stato del Servizio Sanitario ... - Trentino Salute

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capitolo 5aziendali esterne al dipartimento (es. ufficio legale, servizio ingegneriaclinica, servizio rapporti con il pubblico) e la gestione di tali interfaccesi è realizzata nel 2007 ma proseguirà nel 2008 vista la complessità delleproblematiche da risolvere prima della visita di sorveglianza dell’organismodi certificazione;– estensione e implementazione della diagnostica tiroidea: è stata conclusa pressoi laboratori l’attività con l’attivazione del tsh riflesso rivolta all’attivitàambulatoriale; detto esame viene regolarmente accettato ed eseguito ancheper l’utenza esterna;– osservatorio Epidemiologico mediante l’applicativo “Mercurio” previsto nel LISdipartimentale: è stato avviato tale applicativo e parametrizzato in modo daessere in grado di accedere alle informazioni necessarie; sono state rilevatele criticità maggiori e applicate le prime azioni correttive sulle modalità direfertazione e condivise con tutti i laboratori le modalità di refertazioneutilizzando sigle comuni; nel mese di luglio è iniziata una fase sperimentaleche si è conclusa nel mese di dicembre per avere una refertazione omogeneain ambito dipartimentale;– valutazione delle tecnologie: è stata realizzata l’attività necessaria all’Identificazionee Tipizzazione dei micobatteri e rilevazione genotipica delle resistenze aifarmaci antibatterici ed effettuata una revisione del protocollo per la diagnosisierologica delle infezioni sostenute da eBv e la valutazione di inappropriatezzadella reazione di Waaler-rose; la diagnostica delle infezioni sostenuteda m. pneumoniae presso la sc microbiologia e virologia di trento è stataconsolidata; risulta in atto la revisione della procedura diagnostica per laricerca del genoma di hBv e hcv, nonché per la diagnosi delle parassitosiintestinali con aggiornamento della metodica secondo le linee guida dellesocietà scientifiche nazionali ed internazionali; sono state predisposte leprocedure, come progetto di miglioramento e accuratezza nella fase postanalitica,per il collegamento on line del lettore Gammacounter, presentepresso il laboratorio di pergine, per determinazioni ria al fine di limitarele criticità rilevate nel settore;– gara dei marcatori tumorali: è stata portata a compimento ed assegnata lagara che ha visto allocare nei laboratori di rovereto e pergine le tecnologieidonee a rispondere alle richieste di dosaggio degli stessi; tale consolidamentoha rideterminato l’organizzazione delle attività della suddetta diagnosticacon il consolidamento nei due centri di riferimento;– piano di formazione del personale che utilizza Itaca: è stato affidato al servizioFormazione aziendale e al dipartimento il compito di formalizzareil piano relativamente alla richiesta ed alla stampa degli esami per pazientiinterni; con deliberazione n° 1115 del 02/10/2007, sono stati formalizzatii corsi formativi per il personale dei reparti degli ospedali dell’apss e sonostati programmati tutti gli incontri: 2 per ospedale e 4 per l’ospedale ditrento; la programmazione per l’ospedale s. chiara è stata effettuata dopo334
capitolo 5un incontro preliminare con le caposala, all’inizio del mese di novembre;sono stati effettuati 16 incontri di aggiornamento, iniziati il 5 novembre econclusi il 14 dicembre, ai quali hanno partecipato 372 operatori sanitaridegli ospedali aziendali;– donatori di sangue: ha trovato applicazione presso le ss.cc. di arco, cles,tione, Borgo, cavalese, mezzolombardo e pergine l’applicativo emonetper l’accettazione dei donatori; tale applicativo è funzionante in tutte less.cc. interessate, e ad oggi completamente operativo;– corsi formativi sui programmi utilizzati per la gestione dei pazienti: in lineacon la programmazione annuale sono stati organizzati dal dipartimento,attraverso la struttura semplice “sistema informatico”, corsi specifici perla gestione dei pazienti interni ed esterni, cion notevole sforzo da parte delpersonale del dipartimento in termini di organizzazione;– manuale dipartimentale degli esami di laboratorio: in applicazione delleindicazioni dell’ispettore di BvQi, è stato rivisto il manuale con il completamentodi alcune fondamentali nuove informazioni così da renderlopiù completo; attraverso l’intervento della ditta argentea troverà il suotrasferimento nel portale aziendale;– nuovi punti prelievo: con riferimento all’avvio presso le rsa è stata effettuataidonea formazione al personale dedicato all’accettazione degli esami degliospiti delle rsa stesse e dei residenti;– obiettivi specifici assegnati dalla PAT: il dipartimento è stato chiamatoa collaborare nel 2007 alla realizzazione degli obiettivi provinciali n. 4“prevenzione secondaria oncologica – screening provinciale del carcinomadel colon-retto”, n. 8 “Genetica medica – potenziamento” e n. 9 “ematologia– potenziamento”: si segnala che sono state esperite tutte le azioniconseguenti alla collaborazione con la partecipazione alle riunioni indettedai coordinatori dei due progetti rispondendo in maniera sollecita e precisaper quanto riguarda la prevenzione oncologica, alla partecipazione e acquisizionedei nuovi strumenti, che sono già stati allocati presso i laboratoridi trento e rovereto. e così anche per la genetica medica e il progetto 9“ematologia – potenziamento”; il dipartimento si è preso in carico, in relazioneall’obiettivo 9, la concentrazione e l’esame delle richieste da parte delreparto di ematologia, in attesa che prenda avvio, presso la nostra azienda,la registrazione dei campioni inerenti la richiesta specialistica di esami contecniche di biologia molecolare. in relazione all’obiettivo n. 8 è stata creataed assegnata al dipartimento la struttura semplice di Genetica medica.Nel Dipartimento di Radiodiagnostica– contenimento dei tempi di attesa: è stata data applicazione al piano aziendale;in particolare sono stati ampiamente raggiunti nei tempi previstigli obiettivi prefissati, fatta eccezione per i tempi d’attesa la risonanzamagnetica dell’encefalo, problema affrontato nel corso dei primi mesi del335
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