Professionalisering i Praktiken - Lunds kommun

Lösningsfokuserad intensiv hemmabaserad familjebehandling (LIHF)
Modellen bygger på ett lösningsfokuserat och multisystemiskt tänkande. Modellen har också
inspirerats av en modell som heter Bättre Föräldraskap. I LIHF behandlas barn och ungdomar
med tung problematik på många områden, till exempel skola, hemmet, fritiden och så vidare.
Klienterna remitteras från socialsekreterare. Fokus för behandlingen är alltså barnet eller
ungdomen (så kallat indexbarn) även om behandlingen här involverar hela familjen. Ungefär
25 % av ärendena involverar familjer med invandrarbakgrund, vilket är representativt för
Lunds kommun. I LIHF arbetar man utifrån ett helhetsperspektiv på familjen och olika
nätverk runtomring familjen. Flera behandlare arbetar samtidigt med familjen och dess
nätverk, i olika behandlingsroller där var och en har kontakt med olika familjemedlemmar.
LIHF är manualbaserad, dwt vill säga att det finns manualer för vad som ska göras, varför och
hur.
LIHF:s teoretiska grunder
Vid skapandet av LIHF har behandlarna på familjeenheten främst utgått från tre
behandlingsmodeller: Bättre föräldraskap, multisystemisk terapi och lösningsfokuserad
terapi. 2
Lösningsfokuserad familjeterapi
Det lösningsfokuserade perspektivet letar efter undantag från problem. Man söker efter sådant
som fungerar i familjen och strävar efter att få familjemedlemmarna att göra mer av det. Man
intresserar sig inte så mycket för att förklara hur problemet har uppstått eller vidmakthålls,
utan mer för framtiden och vad som behöver göras för att problemet ska lösas. Det finns en
idé om att själva problemet begränsar tankemönster och försvårar därför förmågan att pröva
nya lösningar. Dåliga lösningar testas i stället om och om igen. Terapeutens roll blir att hjälpa
familjen att prova andra sätt att lösa sina problem. Man bör undvika att vara normativ – det är
klienten som äger rätten till sin problemformulering. De lösningsfokuserade terapeuterna har
utarbetat välkända verktyg för att finna vägar till lösningen på problem. Ett är
”mirakelfrågan”, som går ut på att be klienten beskriv hur livet skulle se ut om alla problem
som genom ett mirakel var borta och allt var precis som klienten skulle vilja ha det.
”skalfrågor” används för att hjälpa klienten skapa en mer nyanserad bild av sitt problem, en
2 Den insatte läsare kommer känna igen likheter med även andra modeller och skolor inom familjeterapins
komplexa fält, som till exempel Funktionell familjeterapi (FFT) och ”de otroliga åren”. Jag har valt att fokusera
på de tre modeller som är mest framträdande i LIHF och som främst nämnts i intervjuerna.
14