Komplexná starostlivosť o človeka v hraničných situáciách

More documents

Recommendations

Info

$(1 2 3 4 5 6 Bo\236ie slovo v \236ivote kres\235ana 3 M)$

206Komplexná starostlivosť o človeka v hraničných situáciáchžiadavka na vysoký, nekolísavý výkon, ktorý jepokladaný za štandard, s malou, či žiadnou možnosťouúľavy, odchýlok, vysadenia a so závažnýmidôsledkami v prípade chyby alebo omylu.Príčiny vzniku burnout (KŘIVOHLAVÝ, 1998):— Záťaž, preťaženie — stresory a distres— Frustrácia— Zlé vzťahy medzi ľuďmi— Veľká emocionálna záťažPrejavy syndrómu vyhorenia (MASLACH):— Emocionálne vyčerpanie (EE)— Depersonalizácia (DP)— Znížený pracovný výkon (PA)Burnout syndróm zahŕňa množstvo rôznych symptómov,z ktorých najbežnejšie sú:— úzkosť, panika, neschopnosť relaxovať, poruchyspánku, veľká únava, vyčerpanie,— chronické zdravotné problémy, hypertenzia, arytmie,chronické bolesti,— emocionálna labilita, depresia, podráždenosť, neschopnosťsústrediť sa, nerozhodnosť, strata libida.Štádiá syndrómu vyhorenia (LAENGLE):— Nadšenie— Utilitárny záujem— Vyhorenie, popolManagement syndrómu vyhorenia sa v prvomrade dotýka problematiky jeho prevencie. Burnoutsyndróm veľmi úzko súvisí s dlhodobým stresoma preto aj prevencia by mala v prvom rade vychádzaťz teórií zvládania stresu. Prístupy k prevenciu burnoutsyndrómu je možné vo všeobecnosti rozdeliťdo dvoch skupín. Do prvej skupiny patria metódy zameranéna osobu toho, kto je vyhorením ohrozený.Sú to tzv. interné postupy. V druhej skupine sú aktivityzamerané na zmenu vonkajších podmienok — tzv.externé postupy.Interné, individuálne možnosti prevencie psychickéhovyhorenia sú:— osobnostné charakteristiky, najmä nezdolnosť jedinca,— zmysluplnosť života,— salutory pri prevencii burnout syndrómu.Externé vplyvy v prevencii burnout syndrómu sú:— sociálna opora,— dobré pracovné podmienky.Prevencia by sa mala dotýkať, osobného života človeka,pracovnej oblasti a ich vzájomného prepojeniaalebo oddelenia.FLORIAN (1999) popisuje tri cesty ako vyhoreniupredísť:— zmena zamestnania,— zmena pracovných podmienok,— vnútorná premena človeka.Zmena zamestnania alebo zmena pracovných podmienokbývajú spravidla jednoduchším a rýchlejšímriešením, ale nedávajú do budúcnosti záruku,že v iných podmienkach a v iných situáciách človekusyndróm vyhorenia nehrozí.Autori CSABAI-MOLNÁR (1999) sú presvedčení, žekamkoľvek sa človek pohne, všade sa stretne so sebousamým. Taktiež odísť zo zamestnanie a nájsť si pracovnémiesto mimo svoj pôvodný odbor, môže byť danýmčlovekom z dlhodobého hľadiska hodnotené akozlyhanie alebo veľká strata.Pri vzniku a rozvoji burnout syndrómu zohrávavážnu úlohu nepomer medzi stresormi (faktormi zaťažujúcimi,stresujúcimi človeka) a medzi možnosťamizáťažové situácie riešiť a zvládať — salutormi. Takútosituáciu je môžné riešiť dvoma spôsobmi:— ubrať na strane stresu,— pridať na strane salutorov.Ubrať na strane stresov môže predstavovať napríkladupustenie od niektorých aktivít, prerozdeleniezodpovedností a kompetencií v práci alebo opusteniepracoviska.Pridať na strane salutorov znamená vykonávať rôznepreventívne aktivity pri predchádzaní burnoutsyndrómu.Medzi tieto aktivity patria:— dodržiavanie zásad duševnej hygieny,— získavanie poznatkov o strese a nácvik relaxačnýchtechník,— posilňovanie vlastnej nezdolnosti hlbším sebapoznávaním,— schopnosť vyjadrovať svoje emócie,— ovládanie základov asertivity a konštruktívnehoriešenia konfliktov — efektívna komunikácia,— vzdelávanie sa v pracovnej oblasti.Týmto témam týkajúcich sa posilneniu salutorovboli venované stretnutia realizované so sestrami Detskéhokardiocentra.Zrealizovali sme 10 stretnutí so sestrami a 2 informačnéstretnutia s lekármi kardiocentra. Stretnutiasa uskutočňovali na pôde nemocnice, zúčastňovalo saich jedenkrát do mesiaca približne 8 — 10 sestier vo veku20 — 30 rokov. Takto bolo možné udržať určitú homogenituskupiny. Dĺžka stretnutí sa pohybovala medzi90 — 120 minútami.Jednotlivé stretnutia sa skladali z troch hlavnýchčastí. Úvodná časť ponúkala techniky na »lámanieľadov«, uvoľnenie napätia, osmelenie sa a uvádzalaskupinu do pripravenej témy. Hlavná časť obsahovalatechniky zamerané na priblíženie pripravenejtémy a diskusiu na danú tému. Táto časť poskytovalapriestor pre čo najväčšiu aktivitu sestier. Záverečnáčasť sa skladala z relaxácie a zo zhodnotenia stretnutia.
Komplexná starostlivosť o človeka v hraničných situáciách 207Pri práci sme využívali prvky jednotlivých liečebnopedagogickýchdisciplín — činnostnú terapiu, arteterapiu,muzikoterapiu, biblioterapiu, dramatoterapiu,najviac však prvky psychomotorickej terapie, pretožeposkytuje veľa možností práce s telom aj mysľou,ponúka techniky pohybové aj statické a tiež preto, žeprogram pre sestry mal byť čo najdynamickejší, abyreflektoval ich vek, aby sa udržala ich pozornosť, zvedavosťa ochota spolupracovať. Boli to rôzne pohybovécvičenia, pohybové hry, psychogymnastika, relaxačnétechniky, prvky pantomímy a jogy.Táto intervencia nebola doposiaľ na tomto pracoviskupodrobená reálnemu výskumu. Protektívnyúčinok podobných aktivít so zdravotníkmi zatiaľ lenpredpokladáme a opierame sa o vlastné pozorovanie,výpovede sestier. Tieto pozorovania môžeme konfrontovaťs výskumami odborníkov iných pracovísk a odborníkovzo zahraničia.Napriek tomu môžeme definovať určité odporúčaniapre prax.1. Je potrebné zaradiť psychológiu zdravia do pregraduálneja postgraduálnej prípravy zdravotníkov.2. Účasť na sociálno-psychologických výcvikoch a komunikačnýchtréningoch v priebehu profesionálnejprípravy zdravotníkov aj pri realizácii povolaniamôže pôsobiť na zdravotníkov protektívne vo vzťahuk syndrómu vyhorenia.3. Dôležitú úlohu pri prevencii syndrómu vyhoreniazohráva kvalitný výber zamestnancov pre jednotlivépracoviská.4. Prínosom je realizácia intervenčných programovv nemocničnom prostredí.Posilňovanie salutorov jednotlivca by malo byť podľaHAŠKOVCOVEJ (1999) dopĺňané racionálnou politikouzo strany nadriadených, ktorá v sebe zahŕňa:— primerané pracovné zaťaženie— dostatok personálu— zreteľné vymedzenie kompetencií— obmedzenie administratívnej činnosti— dostatočný čas na odpočinok.Dôležitú úlohu zohrávajú pracovné porady, ktoréposkytujú zamestancovi vedenie aj podporu a tzv. Balintovskéskupiny.Problematika syndrómu vyhorenia je v súčasnostipre nás veľmi aktuálna, najmä keď berieme do úvahyfakt, že psychicky vyčerpaný terapeut (zdravotník,pomáhajúci) je nebezpečným pre seba (zneužívanieliekov, alkoholu, samovraždy) a tiež pre pacienta(únik pred pacientom, nedôslednosť, poškodzovaniepacientovho zdravia). V odbornej lieteratúre sa stretávames článkami, ktoré sa problematike venujúz pohľadu teórie, praktické uplatnenie teoretickýchpoznatkov však ešte zaostáva. Rozšírenie konkurenčnéhoprostredia v rámci zdravotníctva, privedie podľanás kompetentných k riešeniu problematiky syndrómuvyhorenia, čo v mnohých prípadoch povedie k následnémuskvalitneniu medicínskej a ošetrovateľskejstarostlivosti.LiteratúraCSABAI, M. — MOLNÁR, P.: Egészég, betegség, gyógyítás.Budapest: Springer orvosi kiadó Kft., 1999.ISBN 966388455550.FÁDLIKOVÁ, A.: Komplexná ošetrovateľská starostlivosťo detského pacienta s ochorením kardiovaskulárnehosystému. Diplomová práca. Trnava: Trnavskáuniverzita, 2002.FLORIAN, J.: Nezešílejte ze své práce. Sestra 4/ 1999.str. 27.HAŠKOVCOVÁ, H.: Pomáhajúci profese o sobě. Praktickýlékař 80, 2000, č. 4, str. 228 — 229.JOBÁNKOVÁ, M. et al.:. Vybrané problémy psychologiezdravotnické činnosti. Brno: Institut pro dalšívzdělávání středních zdravotníckych pracovníků,1990. ISBN 80−7013−079−2.KEBZA, V., ŠOLCOVÁ, I.: Burnou syndróm: teoretickévýchodiská, diagnostické a intervenčné možnosti.Československá psychologie, 42, 1998, 5,s. 429 — 448.KŘIVOHLAVÝ, J.: Jak neztratit nadšení. Praha: Grada,1998. ISBN 80−7169−551−3.PAVLÁT, J.: Přetížený lékař I., II., Praktický lékař, 82,2002, č. 3 a 5.ŘEZNÍČKOVÁ, A.: Partnerství rodičů a odborníků. Dětia my 1/ 2002, Príloha Porozumenie, str. 2 — 3.
Page 1 and 2:
Fakulta zdravotníctva a sociálnej
Page 3:
Fakulta zdravotníctva a sociálnej
Page 6 and 7:
6 Obsah Komplexná starostlivosť o
Page 8 and 9:
8Komplexná starostlivosť o člove
Page 10 and 11:
10Komplexná starostlivosť o člov
Page 12 and 13:
Page 14 and 15:
Page 16 and 17:
Page 18 and 19:
Page 20:
Page 25 and 26:
Komplexná starostlivosť o človek
Page 27 and 28:
Page 29 and 30:
Page 31 and 32:
Page 33 and 34:
Page 35 and 36:
Page 37 and 38:
Page 39 and 40:
Page 41 and 42:
Page 43 and 44:
Page 45 and 46:
Page 47 and 48:
Page 49 and 50:
Page 51 and 52:
Page 53 and 54:
Page 55 and 56:
Page 57 and 58:
Page 59 and 60:
Page 61 and 62:
Page 63 and 64:
Page 65 and 66:
Page 67 and 68:
Page 69 and 70:
Page 71 and 72:
Page 73 and 74:
Page 75 and 76:
Page 77 and 78:
Page 79 and 80:
Page 81 and 82:
Page 83 and 84:
Page 85 and 86:
Page 87 and 88:
Page 89 and 90:
Page 91 and 92:
Page 93 and 94:
Page 95 and 96:
Page 97 and 98:
Page 99 and 100:
Page 101 and 102:
Page 103 and 104:
Page 105 and 106:
Page 107 and 108:
Page 109 and 110:
Page 111 and 112:
Page 113 and 114:
Page 115 and 116:
Page 117 and 118:
Page 119 and 120:
Page 121 and 122:
Page 123 and 124:
Page 125 and 126:
Page 127 and 128:
Page 129 and 130:
Page 131 and 132:
Page 133 and 134:
Page 135 and 136:
Page 137 and 138:
Page 139 and 140:
Page 141 and 142:
Page 143 and 144:
Page 145 and 146:
Page 147 and 148:
Page 149 and 150:
Page 151 and 152:
Page 153 and 154:
Page 155 and 156: Komplexná starostlivosť o človek
Page 205: Komplexná starostlivosť o človek
show all

Komplexná starostlivosť o človeka v hraničných situáciách

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?