Komplexná starostlivosť o človeka v hraničných situáciách

Komplexná starostlivosť o človeka v hraničných situáciách 27úrovniach, s bydliskom v košickom a prešovskomkraji. Použili sme techniku zámerného výberu. Výskumsme realizovali v roku 2004 v období mesiacovseptember a október.Pri voľbe metodiky a techník skúmania sme saopierali najmä o zahraničné štúdie syndrómu vyhorenia,najmä v oblasti sociálnej práce.Na získanie informácií o výskyte syndrómu vyhoreniavo vybranom súbore sociálnych pracovníkovsme zvolili štandardizovaný dotazník BM (BurnoutMeasure) autorov Pines&Aronson (MALLOTOVÁ, 2000).Je zameraný na tri aspekty celkového vyčerpania: pocitfyzického vyčerpania, pocit emocionálneho vyčerpaniaa pocit duševného vyčerpania. Dotazník pozostávaz 21 otázok. Na každú z nich respondenti môžuodpovedať jednou zo 7-stupňovej škály odpovedí. Jednotlivéodpovede sa spracujú podľa zvláštneho kľúča,ktoré výsledkom je výsledná hodnota úrovne syndrómuvyhorenia (BM). Pokiaľ sa hodnota BM pohybujemedzi 2 — 3, respondent nemá vážne problémy a jehostav je dobrý. Ak leží hodnota BM medzi 3 — 4, respondentprežíva vyčerpanie až vyhorenie a je to hodnotaalarmujúca ku konaniu. Ak sa hodnota BM pohybujemedzi 4 — 5, stav respondenta vykazuje vyhorenie.Hodnota BM nad 5 svedčí o akútnej kríze.Keďže jedným z hlavných príznakov syndrómu vyhoreniamôže byť aj depresia, predložili sme respondentomna zistenie jej miery štandardizovanú škáluvytvorenú W. W. ZUNGOM (1991). Škála pozostávaz 20 otázok. Na každú z nich respondenti môžu odpovedaťjednou zo 4 možností: nikdy alebo zriedka,niekedy, dosť často, veľmi často alebo stále. Jednotlivéodpovede sa spracujú podľa kľúča a výsledok predstavujehrubé skóre. SDS index sa vypočíta podľa matematickéhovzorca, na základe ktorého sa vykonákonverzia hrubého celkového skóre na SDS index. Akrespondent dosiahne skóre nižšie než 50 globálny klinickýdojem sa popisuje ako normálny, nejaví známkydepresie. Skóre medzi 50 — 60 popisuje prítomnéznámky minimálnej alebo ľahkej depresie. Ak sa skórepohybuje v rozmedzí 60 — 69 je prítomná stredne silnáaž celkom zreteľne vyjadrená depresia. Skóre 70 a viacje prejavom prítomnosti ťažkej až extrémne ťažkej depresie.Ku škále sme ešte pripojili ešte jednu otázku,v ktorej sa pýtame respondentov, či užívajú v súčasnostiantidepresíva, s možnosťou odpovede áno, nie,neviem.Na hlbšie preskúmanie problematiky sme ešte zostavilidotazník obsahujúci 17 otázok, ktorým mapujemenajmä faktory pracovného prostredia, ktorémôžu spolupodieľať na vzniku vyhorenia a dotazníkobsahuje aj otázky demografického charakteru.VýsledkySkúmaný súbor tvorilo 191 respondentov, z toho19 mužov (10 %) a 172 žien (90 %). Priemerný vekv súbore je 40,6 rokov SD ± 9,78, minimálny vek respondentovje 22 rokov a maximálny 58 rokov.Obr. 1: Rozloženie súboru podľa spôsobu výkonu SPNa otázku o spôsobe výkonu sociálnej práce odpovedalirespondenti označením jednej z 5 ponúknutýchmožností. Ak sa ich spôsob práce nezhodovalani s jednou možnosťou, mohli sa vyjadriť otvorenev možnosti inak. Túto možnosť využilo 10 respondentov,ktorí vykonávajú sociálnu prácu: v charitatívnejorganizácii 6 respondenti, kolízni pracovníci 2,po jednom sú zastúpení ako vykonávatelia probačneja mediačnej činnosti a supervízie. Sociálnu prácu akostreet worker v nami sledovanom súbore nevykonávažiaden respondent (obr. 1).V analýze BM dotazníka sme postupovali pri zisťovanímiery vyhorenia u sociálnych pracovníkov podľakľúča pre výpočet indexu BM a v tab. 1 uvádzam zistenéhodnoty.Tab. 1: Hodnoty BM indexu v skúmanom súboresociálnych pracovníkovHodnota BM indexu n = 188 %2 — 3 94 503 — 4 64 344 — 5 24 13> 5 6 3priemerná hodnota 3,06SD ± 0,956minimum 1,24maximum 6Získané hodnoty indexov sú ukazovateľmi mierysyndrómu vyhorenia v skúmanom súbore sociálnychpracovníkov. Hodnota BM medzi 2 — 3 je veľmi dobráaž dobrá a respondent nemá vážne problémy, takéskóre sme zistili u 94 respondentov. Hodnota 3 až 4je už alarmujúca a v našom súbore sme tieto hodnotyzaznamenali u 64 sociálnych pracovníkov. Hodnotaod 4 do 5 už vykazuje vyhorenie a v našom súboreju vykazuje 24 respondentov. V akútnej kríze sa nachádza6 respondentov, nakoľko ich skóre BM indexuje vyššie ako hodnota 5. Traja respondenti dotazníknevyplnili. Ako vyplýva z deskriptívnej analýzyvážne problémy s vyhorením nemá 94 sociálnych pra-