Komplexná starostlivosť o človeka v hraničných situáciách

Komplexná starostlivosť o človeka v hraničných situáciách 231TÓTHOVÁ V.K problematice ošetřovatelskéhoprocesu v hraničníchsituacíchSouhrnPříspěvek seznamuje s částí výsledků grantového projektuzaměřeného na zjišťování aktuální skutečnosti v souvislostis realizací ošetřovatelského procesu a jeho kvality. Jsouzde prezentována data z 15 položek z celkového počtupoložek obou dotazníků. V těchto položkách jsmezkoumali strukturu souboru ve spojitosti se zavedenímošetřovatelského procesu v praxi a dále analyzovali tyvybrané položky, které se vztahovaly k založení databázeo pacientovi a vypracování plánu péče, který pak dává směrošetřovatelské péči o konkrétního pacienta s respektovánímjeho individuality.Klíčová slovaošetřovatelský proces, pacient, sestra, zdravotnickéa zdravotně sociální zařízeníSummaryThe article deals with study results based upon the mostrecent facts related to practical application of nursingprocess and its quality standards. Two questionnaireswere analysed, and out of those 15 items were selected fordata presentation. The structure of the study sample wasstudied in connection to nursing process implementation.Moreover there were analysed selected items related topatient database creation and to planning of the nursingprocess. This approach empasizes the direction ofindividually oriented nursing care for patients.Key wordsnursing process, pacient, nurses, health care institutions,health and social care institutionsKontaktní adresadoc., PhDr. Tóthová Valérie, PhD.tothova@zsf.jcu.czKatedra ošetřovatelstvíZdravotně sociální fakulta Jihočeské univerzityU Výstaviště 26, České Budějovice, ČRÚvod do problematikyCílem moderního ošetřovatelství je poskytování vysocekvalitní, vědecky fundované a zejména vysoce humánníošetřovatelskou péči. Existuje několik definicošetřovatelství, ale zde bych si dovolila citovat z definiceKoncepce českého ošetřovatelství, která je vydanáMinisterstvem zdravotnictví ČR jako metodickéopatření k zajištění jednotného postupu při poskytováníošetřovatelské péče: »Ošetřovatelství je zaměřenozejména na udržení a podporu zdraví a rozvoj soběstačnosti,zmírňování utrpení nevyléčitelně nemocnéhočlověka a zajištění klidného umírání a smrti«(Kohoutová, 2004). Z této citace jasně vyplývá důležitémísto ošetřovatelství v péči o jedince jak ve zdravía v nemoci a tak i v hraničních situacích. Sestra seve své každodenní práci často setkává s nemocnými,kteří se ocitnou z různých důvodů v hraničních situacích.Nejčastěji jsou to však nemocní, jejíchž onemocněnímá chronický charakter a významná část těchtoonemocnění zkrátí pacientův život a vede dříve či pozdějinevyhnutelně ke smrti. I přes velké pokroky medicínyi v novém tisíciletí stále převažuje u závažnýchchorob nad kurativními léčbami léčba paliativní, kteráje velmi aktivní léčbou až do terminální fáze onemocněnía je zaměřená na fyzické a psychické problémynemocného.U nevyléčitelně nemocných je prvním úkolem ošetřovatelskéhotýmu odstranit či alespoň zmírnit obtíženemocného a pečovat o co nejlepší kvalitu jeho života,byť s vědomím, že dobu života často významněprodloužit nemůžeme. Ošetřovatelský postup i u takovýchnemocných musí být jasně definovaný, plánovanýa systematický a musí směřovat k uspokojovánípotřeb. Tento plánovaný přístup není pouze jednorázovouaktivitou, ale představuje celý proces, kterýnazýváme ošetřovatelským procesem. Takto koncipovanápéče však předpokládá zvýšenou osobní odpovědnostsestry za svěřené nemocné, vyžaduje specifickýzpůsob organizace práce sester a současněpředpokládá i aktivní zapojení do ošetřovatelskéhoprocesu jak samotného nemocného, tak případně i jehorodiny.Pojem ošetřovatelský proces je poměrně novýa souvisí s akceptováním vědeckého přístupu a východisekv oboru ošetřovatelství, kterými se řídí lidsképoznání. Samotný pojem proces představuje sérii