Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Psikodinamik Açıdan Madde Kullanım Bozukluğu<br />
işlevselliğinin çok yüksek olması <strong>ve</strong> özellikle kolektif<br />
desteğin eksik olduğu durumlarda bireyin kendiyle<br />
<strong>ve</strong> toplumla ilgilenebilmesi için kapasitesini<br />
geliştirmiş olması gerekir. Ayrılma bireyleşme<br />
sürecinin sağlıklı bir şekilde tamamlanamaması<br />
MKB’na neden olabilir (19). Madde kullanmak ergen<br />
için bağımsızlık <strong>ve</strong> özerklik anlamına gelmektedir.<br />
Bu durumdaki gençler kendisini madde dünyasında<br />
daha rahat ifade etmeye başlar. Madde kullanımı<br />
ile sıkıntının yerini rahatlık <strong>ve</strong> neşe alır. Yetersizlik<br />
duygusu, kaygı <strong>ve</strong> çekingenlik ortadan kalkar. Kabul<br />
edilmeyen ya da uyum yapmakta zorluk çekilen<br />
gerçek yaşama ait sorunlardan uzaklaşılır.<br />
Ayrılma-bireyleşme sürecinde aksaklık olan<br />
ergenlerde çözülmemiş örselenme, suç eğilimi<br />
<strong>ve</strong> madde kötüye kullanımı öyküsü daha sıktır.<br />
MKB olan ergenler sağlıklı ayrılma yapamadıkları<br />
belirlenmiştir. MKB olan ergenlere “Adolesan<br />
Ayrılma Bireyleşme Testinin” olumsuz kabul edilen<br />
pratik yapma aynalama, yutulma anksiyetesi,<br />
ihtiyacı inkâr <strong>ve</strong> reddedilme beklentisi alt<br />
ölçeklerden yüksek puan almışlardır. MKB olan<br />
ergenlerde yutulma anksiyetesinin yüksek olması<br />
yakın ilişkilerden korkan <strong>ve</strong> bu ilişkileri kendi<br />
bağımsızlık <strong>ve</strong> kendilik duygularına tehdit olarak<br />
görme eğiliminde oldukları şeklinde yorumlanabilir.<br />
MKB olan reddedilme beklentisi düzeylerinin yüksek<br />
olması yakın akran bağları kuramadıkları, kişilerarası<br />
ilişkilerinde mesafeli <strong>ve</strong> gü<strong>ve</strong>nsiz oldukları<br />
görüşünü desteklemektedir. MKB olan ergenler<br />
arasında diğerlerine ihtiyaç duyanlar arkadaşa<br />
yapışma özelliği gösterdikleri belirlenmiştir. Madde<br />
kullanan ergenler bağımlılık gereksinimlerini inkâr<br />
ederek ikinci ayrılma–bireyleşme sürecinde yeniden<br />
deneyimledikleri ayrılma anksiyetesine karşı<br />
savunma gösterdikleri belirlenmiştir (7).<br />
Sonuç<br />
Klasik psikanalitik kuramların yanı sıra ergen madde<br />
kullanımı nedenleri arasında çevresel faktörlerden<br />
psikolojik yapıyı değerlendirmek gerekir. Aile <strong>ve</strong><br />
toplum yapısındaki kökten değişiklikler, hızını <strong>ve</strong><br />
şiddetini giderek arttıran liberal <strong>ve</strong> kapitalist toplum<br />
<strong>ve</strong> bunlara eşlik eden yüksek kişisel performans <strong>ve</strong><br />
refah düzeyi beklentisi, gençleri zorlamakta, başka<br />
başka özdeşim nesneleri bulmalarına, pek çoğunun<br />
madde ile flörtüne neden olmaktadır.<br />
Son otuz yılda ailelerin evlilik modellerinde de<br />
değişiklikler olmuştur. İş hayatının aile hayatına<br />
üstünlüğü, otoriteyle artan çatışmalar, kadınların<br />
özgürleşmesi, artan boşanmalar <strong>ve</strong> yeni anne <strong>ve</strong><br />
babaların varlığı, medyanın ailenin günlük hayatında<br />
giderek daha fazla etki göstermesi, ailedeki çocuk<br />
sayısında azalma <strong>ve</strong> çocuğun aile içinde giderek en<br />
değerli çocuk haline gelmesi bu değişimlerdendir.<br />
Modern aile <strong>ve</strong> iş hayatındaki değişimlere süperego<br />
<strong>ve</strong> ego idealleri değişimleri de eşlik etmektedir.<br />
Çocukların mutlulukları da değişmektedir. Çocuğun<br />
eğitiminde en önemli rol çocuğun mutluluğu<br />
üzerine kurulmaktadır ki bu durum haz ilkesini<br />
öne çıkartırken gerçeklik ilkesinin geriye atılmasına<br />
neden olmaktadır. Haz ilkesinin ön plana çıktığı<br />
noktada da bağımlılıklar kaçınılmazdır.<br />
KAYNAKLAR<br />
1. Jahoda G, Cramond J (1972) Children and<br />
alcohol. London<br />
2. Akers R L; Krohn N D, Lanza Kaduce L,<br />
Radosevich L (1979) Social learning and deviant<br />
behavior: a spesific test of a general theory. Am<br />
Social Rev; 44: 636–655.<br />
3. Vrasti R, Eisemann M (1994) Percei<strong>ve</strong>d Parental<br />
Rearing Behaviour in Alcoholics. Perris C,<br />
Arrindell WA, Eisemann M, editors. Parenting<br />
and Psychopathology. Chicester, England: John<br />
Wiley & Sons, 201-218.<br />
4. Campo AT, Rohner RP (1992) Relation between<br />
percei<strong>ve</strong>d parental acceptance-rejection,<br />
Psychological adjustement and substance<br />
abuse among young adults. Child Abuse &<br />
Neglect; 16: 429–440.<br />
5. Jahoda G, Davies J.B, Tagg S (1980) Parent’s<br />
alcohol consumption and children’s knowledge<br />
of drinks and usage patterns, Br. J. Addict;. 75:<br />
297–303.<br />
6. Deborah R. Simkin Simkin Adolescent<br />
substance abuse. Kaplan &Sadock Textbook<br />
of Psychiatry 2005 8. Basım Yüncü Z (bölüm<br />
çevirisi). Ergenlerde Madde Kullanımı<br />
7. Yüncü Z (2009) Psikodinamik açıdan alkol<br />
bağımlılığı. Alkol <strong>ve</strong> Trafik Coşkunol h (Editör).<br />
Madde Bağımlılığı toksikoloji <strong>ve</strong> ilaç bilimleri<br />
enstitüsü yayın no:1 Ege Üni<strong>ve</strong>rsitesi Basımevi<br />
İzmir. 171-187.<br />
8. Odağ C (2005) Ergenler: Bizi örnek alanlar örnek<br />
aldıklarımız. İzmir: Meta Basım Matbaacılık,<br />
69–79.<br />
9. Davies J B (1983) Children’s and adolescent’s<br />
attitudes towards alcohol and alcohol<br />
dependence. Child Healt; 2: 42–53.<br />
10. Yüncü Z, Gürçay E. Kabasakal ZT, Özbaran<br />
B, Tamar M, Aydın C (2009) Madde Kullanım<br />
bozukluğu olan ergenlerde ayrılma bireyleşme<br />
süreci. Yeni Sempozyum Dergisi; 47(4):225-<br />
234.<br />
15