Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Türk Toraks Derneği - Tütün Kontrolü Çalışma Grubu <strong>2014</strong><br />
algılanmalı hangi koşul altında olursa olsun hastaya<br />
olumlu yaklaşılmalı yargılayıcı <strong>ve</strong> suçlayıcı tavır<br />
alınmamalıdır.<br />
Motivasyonel görüşme başında öncelikle hastanın<br />
bırakma kararlığı araştırılmalıdır. Klinisyenin<br />
karşısına gelen kişi bırakmayı düşünmeyen,<br />
bırakmayı düşünen ama planlamayan, bırakmayı<br />
planlayan, bırakmayı deneyen ya da bırakmış<br />
olabilir. Hastanın karar düzeyine uygun müdahalede<br />
bulunulmalıdır. Aksi davranış zaman kaybı <strong>ve</strong> tedavi<br />
başarısızlığına yol açabilir. Örneğin bırakmayı<br />
düşünmeyen hastaya bir dakikalık sorma <strong>ve</strong><br />
önerme müdahalesi bırakmayı düşünürse kendisine<br />
yardımcı olunabileceği belirtilmesi yeterliyken,<br />
bırakmayı planlayan, bırakmayı deneyen kişilere<br />
sorma, önerme, değerlendirme, yardımcı olma<br />
<strong>ve</strong> randevuların planlanması basamaklarının<br />
tümü uygulanabilir. Hastanın kararına kişisel<br />
tercihi olarak saygı gösterilmeli, yargılama <strong>ve</strong><br />
çatışmadan kaçınılmalı, hasta bırakma girişiminin<br />
avantajları <strong>ve</strong> dezavantajları konusunda konuşmaya<br />
cesaretlendirilmelidir(5). Her görüşmede hastanın<br />
bulunduğu basamaktan bir üst basamağa çıkması<br />
için gayret sarfedilmelidir (3).<br />
KAYNAKLAR<br />
1.Silagy C, Stead LF. Physician advice for smoking<br />
cessation. Chocrane Database Sys Rew 2001.<br />
CD000165.<br />
2.Fiore MC, Jaen CR, Bailey WC et al. Treating<br />
tobacco use and dependence: 2008 update<br />
U.S. Public Health Service Clinical Practice<br />
Guideline executi<strong>ve</strong> summary.Respir Care 2008<br />
sep;53(9):1217-22<br />
3.Reichert J, Araújo AJ, Gonçal<strong>ve</strong>s CMC et al.<br />
Smoking cessation guidelines – 2008. J Bras<br />
Pneumol. 2008;34(10):845-88<br />
4.Jarvis MJ Why people smoke? BMJ 2004;328:277-<br />
279<br />
5.Laine C, Goldman D. Smoking Cessation. Annals<br />
of Intern Med 2007; 2-16.<br />
34
Change language