neufert elementi arhitektonskog projektiranja - laik-a-skeptik

® Plan uređenja kirurške operacijske
dvorane
1 Operac. svjetiljka za stropnu montažu
2 Operacijski stol s fiksnim podnožjem
3 Zidno ili stropno klatno
4 Uređaj za narkozu
5 Stalak za posude, s grijanjem
6 Crpka za usisavanje, električna
7 Osvijetljena ploha za rendgen, snimke
8 Stolić s priborom za anesteziju
9 Stolovi s instrumentima
10 Kanta za otpatke, posuda za
upotrijebljenje instrumente
11 Stalak za posude, bez grijanja
12 Stolić s priborom za šivanje
13 Nožni kontakti
14 Okretna stolica bez naslona za kirurga
15 Stalak za bubanj
16 Stalak za infuziju
Vrata: operacijska dvorana treba s prostorijama za anesteziju i
buđenje, praonicom i prostorijom za sterilni materijal biti povezana
kliznim vratima na električni pogon. Vrata su na strani zida suprotnoj
od operacijske dvorane kako se ne bi ograničavao prostor. Mehanizmi
za otvaranje se iz higijenskih razloga aktiviraju nogom, tj.
sklopkom na podu. Za funkcionalne prostorije zadovoljavaju okretna
vrata svijetle širine 1,00 m.
© Jajolika operacijska prostorija s
ugrađenim reflektorima, koji se (3)
mogu uključivati po izboru
(7) Pomična stropna svjetiljka
..t^r. 8 .9? ...J... A99S I:...
Arh.. Nelson
(5) Centralna sterilizacija St. Elisabeth Halle/S. Arh.. U. + A. Weicken
558
OPERACIJA •
BOLNICE
SIGURNOSNI UVJETI QD
Glavnim se prostorijama za anesteziju smatraju prostorije u kojima
stalno ili povremeno treba računati na pojavu eksplozivnih mješavina
plinova ili para sa zrakom, kisikom ili opojnim plinom.
Tim prostorijama pripadaju i operacijske dvorane, prostorije za pripremu
i prostorije za gipsanje.
Zbog moguće veće koncentracije anestetičkim plinovima u zraku,
moraju svi električni i elektromedicinski priključci biti najmanje 1,20
m iznad razine poda.
Mjere zaštite od eksplozije odnose se i na sprečavanje elektrostatičkog
naboja.
Zaštitne mjere u glavnim prostorijama za anesteziju su:
- izbjegavanje materijala kod kojih trenje ili razdvajanje izaziva visoki
statički elektricitet (plastične krpe),
- upotreba vodljivih materijala (npr. vodljiva guma),
- izjednačenje naboja vodljivim podom,
- održavanje konstantne vlažnosti zraka između 60 i 65 %.
Za operacijske uređaje potreban je rezervni izvor struje, kako bi se
u slučaju prekida struje operacija mogla nastaviti i dovršiti.
Među ostalim, moraju stalno biti na raspolaganju:
- najmanje jedna operacijska svjetiljka za svako operacijsko mjesto
tijekom najmanje tri sata,
- uređaji za održavanje vitalnih tjelesnih funkcija, npr. za disanje,
anesteziju i reanimaciju.
Za operacijske dvorane u kojima rade rendgenski uređaji vrijedi DIN
6812. U njemu su propisane debljine olova koje služi za oslabljenje
zračenja, tako da najveće dopuštene vrijednosti ne budu prekoračene.
Vrata također moraju imati olovne uloške (npr. 1,00 mm).
DIN 6811 daje faktore ekvivalencije za uobičajena gradiva, primjerice
za čelik, beton ili opeku.
Prema DINU-u 4102, prostorije u kojima se čuvaju sredstva za narkozu
moraju biti vatrootporne i ne smiju biti povezane s prostorijama
za operacije, porode i narkozu.
Rasvjeta
Rasvjeta operacijskog područja mora biti uređena tako da se prema
različitim položajima operacijske rane mogu ostvariti odgovarajući
smjerovi upada svjetla.
Najčešće upotrebljavani uređaj jest pomična operacijska svjetiljka
koja visi sa stropa.
Taj se uređaj sastoji od pomične stropne svjetiljke koja je najčešće
opremljena dodatnom svjetiljkom u obliku malog satelita. U glavnoj
se svjetiljci nalazi mnoštvo manjih svjetiljaka kako bi se izbjegle oštre
sjene. Rjeđe se danas projektiraju jajolike operacijske dvorane s
reflektorima ugrađenima u strop.
DIN 5035, dio 3., daje smjernice za rasvjetu u bolnicama. Prema njima,
nominalna jačina svjetla za operacijske dvorane iznosi 1000 lx,
a za operacijske pomoćne prostorije 500 lx. @
Centralna sterilizacija ©
U tom se prostoru priprema cjelokupni instrumentarij bolnice. Mjerodavni
udio ima operacijski odjel sa 40%, te operacijska intenzivna
medicina i interna intenzivna medicina svaka sa 15%.
S obzirom na to, centralnu bi sterilizaciju trebalo smjestiti u blizini tih
specijalističkih područja. Zbog većeg prometa osoba i dobara ne
preporučuje se smještaj u zelenoj zoni. Broj sterilizatora ovisi o veličini
bolnice i operacijskih odjela. Veličina sterilizacijske prostorije
treba biti oko 40 do 120 m 2 .