№5 2018 тп

ПОВОЛЖСКИЙ
ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ
ВЕСТНИК
Том 9, №5. 2018
© С.Г. Афанасьев, А.Ю. Добродеев, У.Б. Урмонов, О.В. Черемисина, 2018
УДК 616.329-006.6-059:615.28
ЭФФЕКТИВНОСТЬ НЕОАДЪЮВАНТНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ ПРИ
КОМБИНИРОВАННОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ РАКОМ ПИЩЕВОДА
С.Г. Афанасьев, А.Ю. Добродеев, У.Б. Урмонов, О.В. Черемисина
Научно-исследовательский институт онкологии, ФГБНУ «Томский национальный исследовательский медицинский
центр Российской академии наук», г. Томск
EFFICIENCY OF NEOADIUVANT CHEMOTHERAPY IN COMBINED
TREATMENT OF PATIENTS WITH ESOPHAGUS CANCER
S.G. Afanasyev, A.Y. Dobrodeev, Y.B. Urmonov, O.V. Cheremisina
Cancer Research Institute, Tomsk National Research Medical Center of the Russian Academy of Sciences, Tomsk
Афанасьев Сергей Геннадьевич — доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделением абдоминальной онкологии
Научно-исследовательского института онкологии, ФГБНУ «Томский национальный исследовательский медицинский
центр Российской академии наук»
634009, г. Томск, пер. Кооперативный, д. 5, тел. (3822) 41-80-89, e-mail: Afanasievsg@oncology.tomsk.ru,
SPIN-код: 9206-3037, ORCID ID: 0000-0002-4701-0375
Afanasyev S.G. — D. Sc. (Medicine), Professor, Head of the Department of Abdominal Oncology of Cancer Research Institute,
Tomsk National Research Medical Center of the Russian Academy of Sciences
5 Kooperativny Lane, Tomsk, Russian Federation, 634009, tel. (3822) 41-80-89, e-mail: Afanasievsg@oncology.tomsk.ru,
SPIN-код: 9206-3037, ORCID ID: 0000-0002-4701-0375
Реферат
Введение. Отдаленные результаты хирургического лечения рака пищевода остаются неудовлетворительными, в связи с
чем перспективным является применение мультидисциплинарного подхода, объединяющего неоадъювантную химиотерапию
и оперативное вмешательство.
Материал и методы. В основу работы вошли результаты комбинированного и хирургического лечения 40 больных раком
пищевода II–III стадии. В основной группе (n=20) больным назначалось 2 курса неоадъювантной химиотерапии по схеме
гемцитабин + цисплатин с последующей радикальной операцией, в контрольной группе (n=20) проводилось только хирургическое
лечение.
Результаты. При проведении неоадъювантной химиотерапии полная регрессия опухоли наблюдалась у 1 (5 %) больного,
частичная регрессия — у 8 (40%), стабилизация — у 9 (45%) пациентов. Лечение отличалось удовлетворительной переносимостью
и низкой токсичностью, в большинстве случаев отмечалось восстановление полноценного энтерального питания.
Послеоперационные осложнения в основной и контрольной группах возникли в 20,0 и 25,0% соответственно (p>0,05).
Комбинированное лечение рака пищевода с применением неоадъювантной химиотерапии позволило значимо увеличить
показатели двухлетней общей и безрецидивной выживаемости — 84,2±8,2 и 84,2±8,2% по сравнению с группой контроля
— 63,2±11,1 и 42,1±11,4% соответственно (р