№5 2018 тп
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Клинический случай<br />
© Чжан Лэ, Чэнь Ко2, М.В. Синельников, <strong>2018</strong><br />
УДК 618.19-006.04:618.2<br />
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ: МУЛЬТИЦЕНТРИЧЕСКИЙ РАК<br />
МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НА ФОНЕ БЕРЕМЕННОСТИ — РЕДКИЕ<br />
НАБЛЮДЕНИЯ<br />
Чжан Лэ 1 , Чэнь Ко 2 , М.В. Синельников 2<br />
1<br />
ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина РАМН», г. Москва<br />
2<br />
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» МЗ РФ,<br />
г. Москва<br />
CLINICAL CASE: MULTICENTRIC BREAST CANCER IN PREGNANCY —<br />
THE RARITY OF OBSERVATION<br />
Zhang Le 1 , Chen Kuo 2 , M.E. Sinelnikov 2<br />
1<br />
N.N. Blokhin Russian Cancer Research Center RAMS, Moscow<br />
2<br />
I.M. Sechenov First Moscow State Medical University, Moscow<br />
Реферат. Рак молочной железы является одной из наиболее распространенных опухолей у женщин, в последние годы заболеваемость<br />
раком молочной железы растет, и мультицентрический рак молочной железы постепенно приобретает все<br />
большее значение [1]. Для пациентов с мультицентрическим ростом опухоли хирургическое лечение должно не только<br />
обеспечивать выживаемость, но также постараться сохранить молочную железу и ее эстетическую красоту. Поэтому выбор<br />
варианта операции очень важен [2].<br />
Рак молочной железы на фоне беременности, это редкий тип рака молочной железы, встречается с частотой: 1 случай на<br />
3000-10000 беременностей [3]. Врачи также должны учитывать риски для жизни плода при выборе тактики лечения.<br />
Ключевые слова: рак молочной железы, беременность.<br />
Abstract. Breast cancer is one of the most common tumors in women, in recent years, the incidence of breast cancer is increasing,<br />
and multicentric breast cancer is gradually becoming more and more important. For patients with multicentric tumor growth,<br />
surgical treatment should not only ensure survival, but also try to preserve the mammary gland and its aesthetic beauty. Therefore,<br />
the choice of a variant of the operation is very important. Breast cancer on the background of pregnancy, this is a rare type of breast<br />
cancer, occurs with a frequency of: 1 case per 3000-10000 pregnancies. Physicians should also consider the risks to the life of the<br />
fetus when choosing treatment tactics<br />
Key words: breast cancer, pregnancy.<br />
Введение<br />
Мультицентрический рак молочной железы ―<br />
это множественные независимо возникшие первичные<br />
опухоли в одной молочной железе [4].<br />
Наиболее значимым вопросом в хирургическом<br />
лечении мультицентрического рака молочной<br />
железы является выбор оперативного вмешательства,<br />
в том числе возможность выполнения<br />
органосохраняющих операций [5]. Предлагаю заменить<br />
это предложение на: Чаще всего при такой<br />
форме заболевания трудно добиться сохранения<br />
максимального объема, внешнего вида и структуры<br />
тканей молочной железы, что приводит к потере<br />
ценности лечения [6]. При постоянном улучшении<br />
диагностики и лечения рака молочной железы<br />
реконструкция молочной железы значительно<br />
улучшила качество жизни пациентов [7]. Рак молочной<br />
железы на фоне беременности (pregnancy-Associated<br />
Breast Cancer, PABC) ― это первичный<br />
рак молочной железы, диагностированный<br />
во время беременности или в период лактации.<br />
Из-за особых физических характеристик беременности<br />
после начала заболевания. Это может нанести<br />
большой вред плоду и женщине [8]. Для улуч-<br />
70 Клинический случай