№5 2018 тп

Обзор литературы
© О.И. Кит, Е.М. Франциянц, Е.Н. Колесников, А.В. Снежко, Р.Е. Мягков, 2018
УДК 616.32-006.04
ФАКТОРЫ РИСКА И ГЕНДЕРНЫЕ РАЗЛИЧИЯ ПРИ РАКЕ ПИЩЕВОДА
(ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
О.И. Кит, Е.М. Франциянц, Е.Н. Колесников, А.В. Снежко, Р.Е. Мягков
ФГБУ «Ростовский научно-исследовательский онкологический институт», г. Ростов-на-Дону
RISK FACTORS AND GENDER DIFFERENCES IN ESOPHAGEAL CANCER
(LITERATURE REVIEW)
O.I. Kit, E.M. Frantsiyants, E.N. Kolesnikov, A.V. Snezhko, R.E. Myagkov
Rostov Research Institute of Oncology, Rostov-on-Don
Мягков Роман Евгеньевич — кандидат медицинских наук, врач-хирург отделения абдоминальной онкологии №1
ФГБУ «Ростовский научно-исследовательский онкологический институт»
344037, г. Ростов-на-Дону, ул. 14 линия, д. 63, тел. +7-918-502-75-11, e-mail: romario420@yandex.ru,
ORCID ID: 0000-0003-1799-4147
Myagkov R.E. — PhD (Medicine), surgeon of the Department of abdominal oncology №1 of the Rostov Research Institute
of Oncology
63 14 Line Str., Rostov-on-Don, Russian Federation, 344037, tel. +7-918-502-75-11, e-mail: romario420@yandex.ru,
ORCID ID: 0000-0003-1799-4147
Реферат. Обзор посвящен изучению заболеваемости и эпидемиологии рака пищевода (РП), основными морфологическими
формами которого являются плоскоклеточный рак пищевода (ПРП) и аденокарцинома пищевода (АП). Факторами риска
при ПРП является злоупотребление табаком, алкоголем; воздействие нитрозаминов, ожоги пищевода, ахалазия; при АП —
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), пищевод Барретта (ПБ), индекс массы тела.
Гендерные различия в распространенности РП указывают на влияние эстрогенов в канцерогенезе заболевания. Данные
эпидемиологии свидетельствуют о защитном действии эстрогенов у женщин в прогрессировании метаплазии пищевода.
Роль эстрогенов в иммунном и противовоспалительном ответе может обуславливать гендерную разницу в частоте возникновения
рефлюкс-эзофагита. Изучение данного вопроса способствует разработке терапевтических подходов к профилактике
развития рака пищевода.
Ключевые слова: онкология, пищевод, эпидемиология, плоскоклеточный рак, аденокарцинома.
Abstract. This article reviews the incidence and epidemiology of esophageal cancer (EC), involving esophageal squamous cell
carcinoma (ESCC) and esophageal adenocarcinoma (EA) as its main morphological types. ESCC risk factors include tobacco and
alcohol abuse, exposure to nitrosamines, burns of the esophagus and achalasia; EA risk factors are gastroesophageal reflux disease
(GERD), Barrett’s esophagus (BE) and body mass index.
Gender differences in EC incidence demonstrate significance of estrogens in the disease carcinogenesis. Epidemiological data
suppose defensive effect of estrogens in progression of esophageal metaplasia in women.
The role of estrogens in immune and anti-inflammatory response may cause gender differences in the incidence of reflux
esophagitis. Studying of this problem contributes to the development of therapeutic approaches to the prevention of esophageal
cancer.
Key words: oncology, esophagus, epidemiology, squamous cell carcinoma, adenocarcinoma.
Заболеваемость раком пищевода (РП) в мире
характеризуется значительными различиями в
регионарных уровнях заболеваемости. Наиболее
высокой является заболеваемость РП в Китае и
некоторых частях Африки, достигая 140 на 100 000
населения. В США и в Европе заболеваемость значительно
ниже и составляет около 3 на 100 000
населения. В России в 2016 году заболеваемость
62
Обзор литературы