№5 2018 тп
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
ПОВОЛЖСКИЙ<br />
ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ<br />
ВЕСТНИК<br />
риоде проведена адъювантная химиотерапия в<br />
монорежиме капецитабином 2000 мг (6 курсов).<br />
При контрольном обследовании ― без признаков<br />
прогрессирования. В полости экспандеров введено<br />
по 500 мл физ. раствора. 01.10.<strong>2018</strong> г. выполнена<br />
операция в объеме реконструкции обеих молочных<br />
желез: замена экспандеров на импланты.<br />
Обсуждение<br />
В последние годы в связи с развитием<br />
реконструктивно-пластических операций в арсенале<br />
онкологов появились возможности проведения<br />
новых вариантов хирургического лечения<br />
мультицентричного РМЖ. Одномоментные реконструктивные<br />
вмешательства по данным многих<br />
исследований позволяют сохранять высокое<br />
качество жизни пациентов со схожими результатами<br />
выживаемости.<br />
Химиотерапия может вызывать спонтанный<br />
аборт в течение первых нескольких недель и очень<br />
опасна, поэтому химиотерапию можно безопасно<br />
проводить после более чем 3-х месяцев беременности,<br />
тщательно выбирая подходящий режим химиотерапии<br />
и пытаясь прекратить химиотерапию<br />
на 35 неделе. Терапевтическое прерывание беременности<br />
не изменяет восстановление пациентов<br />
с PABC, нет необходимости прекращать беременность<br />
из-за лечения рака молочной железы.<br />
Том 9, <strong>№5</strong>. <strong>2018</strong><br />
Литература<br />
1. Bauman L. Breast conservation in women with<br />
multifocal-multicentric breast cancer: is it feasible? /<br />
L. Bauman, R.L. Barth, K.M. Rosenkranz // Ann. Surg.<br />
Oncol. — 2010. — Vol. 17, Suppl. 3. — P. 325-329.<br />
2. Tan M.P., Sitoh N.Y., Sitoh Y.Y. Perspectives of cosmesis<br />
following breast conservation for multifocal and<br />
multicentric breast cancers // International journal of<br />
breast cancer. — 2015.<br />
3. Junda C., Woo M.D., Taechin Yu., et al. Breast Cancer in<br />
Pregnancy // Arch. Surg. — 2003. — 138. — P. 91-98.<br />
4. Баженова А.П., Агамова К.А., Барвитенко М.И. и др.<br />
Первично-множественный рак молочных желез.<br />
Методические рекомендации. — М., 1984.<br />
5. Васильев И.С., Важенин А.В., Нечушкин М.И,. и др.<br />
Варианты хирургического лечения первичнооперабельного<br />
мультицентрического рака молочной<br />
железы, их сравнение // Сибирский онкологический<br />
журнал. — 2008.<br />
6. Clough K.B., Gouveia P.F., Benyahi D. et al.<br />
Positivemargins after oncoplastic surgery for breast<br />
cancer // Annals of Surgical Oncology. — 2015.<br />
7. Попов О.С., Кононова В.А., Попова О.В. Опыт одномоментной<br />
двухсторонней подкожной мастэктомии<br />
с реконструкцией молочных желез ТРАМлоскутом<br />
при синхронном, мультицентричном<br />
раке // Пермский медицинский журнал. — 2012.<br />
— 29 (1).<br />
8. Sibylle Loibl, Sileny N. Han, Gunter von Minckwitz et<br />
al. Treament of breast cancer during pregnancy: an<br />
observational study // The Lancet Oncology. — 2011.<br />
— 13 (9). — P. 887-896.<br />
72<br />
Клинический случай
Change language