Prioritering af nye lægemidler (589 kb -i PDF format). - Teknologirådet

1997 fremlagde 35 anbefalinger vedrørende omsætning af lægemidler. De omfattede en
apoteksliberalisering og et indkøbssamarbejde med offentligt EU-licitation.
Prioritering, er det ikke bare at sige ja, det er lige så vigtigt at sige nej. Prioritering betyder at
vælge og fravælge. Imidlertid kommer økonomer til kort, når det gælder svar på, hvad der er
rigtige eller forkerte valg, for det kunne jo være, at man ønsker at bruge mere på nyere og
dyrere præparater. Det er tillige vanskeligt at skille effektivitetsargumenter fra rene
fordelingsargumenter. Hvis man f.eks. skal vælge mellem lægemidler til ældre, som skal have
et lidt bedre liv i alderdommen, eller kolesterolsænkende lægemidler til midaldrende mænd,
får man selvfølgelig ikke svar fra økonomien, sagde Steinar Strøm.
Dansk tidlig varslingssystem i Odense
Et nationalt system herhjemme for "tidlig varsling" finansieret af statens MTV-institut er på vej
og placeres sandsynligvis på Odense Universitet, oplyste MTV-konsulent Torben Jørgensen,
Odense Universitetshospital. Tidlig varsling er en relativ ny aktivitet inden for MTV.
Baggrunden er den store og hastigt voksende forskning og udvikling på lægemiddelområdet
og andre medicinsk teknologiske områder. Oftere og oftere præsenteres uforberedte politiske
og administrative beslutningstagere for et færdigt udviklet produkt.
Han konkluderede, at der er mange erfaringer at hente fra udlandet. Medicinsk teknologivurdering
og tidlig varsling har været et væsentligt grundlag for politiske, administrative og kliniske
beslutninger om at anvende nye lægemidler. Der er dog kun foretaget få evalueringer af denne
indflydelses omfang. Holland har en MTV-lov, som forlanger, at lægemidler kun introduceres
på betingelse af, at der samtidig gennemføres kliniske forsøg, som kan dokumentere
lægemidlernes effekt og konsekvenser. Videre fremhævede Torben Jørgensen fra Odense
Universitetshospital, at MTV har en fremtrædende placering i reformen af Englands
sundhedsvæsen.
Det er fint, at folketingspolitikere og Sundhedsministeriet sætter MTV på dagsordenen, men
det er mange år siden, Amtsrådsforeningen lavede en lille pjece, som handlede om MTV.
Siden har han intet hørt fra Amtsrådsforeningen om MTV. I øvrigt lå MTV stille herhjemme
i ca. fem år omkring 1990 på grund af Sundhedsstyrelsen. De fem år passer nøje sammen med
den tidligere medicinaldirektørs virke. Han var ikke specielt interesseret i MTV, men havde
placeret MTV i Sundhedsstyrelsen, sagde Torben Jørgensen.
For lidt viden om behandlingernes effekt
Der markedsføres så mange behandlinger, at det gør ondt i økonomien. Mange behandlinger
er gode nogle er i gråzonen og andre er direkte skadelige. På en eller anden måde skal vi have
ryddet op i det system, fastslog overlæge Torben Jørgensen, Glostrup Amtssygehus.
11