Prioritering af nye lægemidler (589 kb -i PDF format). - Teknologirådet

nedfelt i konsesjonsvilkår. Konsesjon må søkes hos sentrale helsemyndigheter. Farmasøytisk
ansvarlig må være cand. pharm. (med en begrenset tilgang på farmasøyter i tiden fremover kan
en ikke se bort fra at en reseptarutdanning etterhvert vil bli vurdert som tilstrekkelig). I dag er
apotekene organisert som personlig eide selskap og med krav til at eieren må være cand.
pharm. Utvalget så ingen grunn til at apotek ikke kunne organiseres som aksjeselskap og mot
en stemme så ikke utvalget noen grunn til å kreve at aksjemajoriteten måtte begrenses til
personer med cand. pharm. utdanning.
Fordelene ved fri etablering av apotek er
- mer publikumsvennlig etablering av apotek f.eks. i kjøpesentra,
økt konkurranse på service og åpningstider,
lavere priser.
En fri etablering av apotek kan føre til at visse næringssvake områder av landet ikke får gode
nok apotektjenester. I dagens apotekregime er det 17 apotek som mottar driftsstøtte. En slik
driftsstøtte lar seg vanskelig kombinere med fri etablering og tilhengerne av fri etablering i
utvalget foreslo derfor at aktuelle, kostnadseffektive tiltak for etablering av apotek i
næringssvake områder burde utredes. Slike tiltak kan være:
- offentlig drift av apotek,
- tildeling av konsesjon etter anbud
- inngåelse av driftsavtale mellom myndigheter og apotek,
- statlige tilskudd etter objektive, ikke påvirkbare kriterier,
- postordredistribusjon av legemidler, så fremt distribusjonen skjer under helsemessig
forsvarlige former.
Til høsten vil Stortinget behandle et lovforslag som på svært mange punkter er i samsvar med
forslaget nevnt her om fri etablering av apotek.
Hele utvalget var enig i at visse legemidler bør kunne selges utenfor apotek. De samme som
var for fri etablering, gikk lengst i å foreslå en liberalisert omsetningen av legemidler. De foreslo
at legemidler som sentrale helsemyndigheter finner kan selges reseptfritt uansett pakningsstørrelse,
kan selges utenom apotek. I forhold til dagens ordninger vil det innebære at f.eks.
sårmidler, syrenøytralisernde preparater og nesedråper vil bli tilgjengelig i dagligvarehandelen.
Smertedempende legemidler som Paracetamol i små pakninger, er i dag unntatt fra reseptplikt.
Om dette unntaket vil bli opprettholdt hvis reseptfrie legemidler blir tillatt solgt utenom apotek,
er opp til sentrale helsemyndigheter å avgjøre.
IX. Regulering av maksimalpriser på reseptbelagte legemidler
Den salgsprisen SLK fastsetter i dag (etter forslag fra produsentene) er apotekenes
innkjøpspris. Denne prisen inkluderer avansen til grossistleddet. Med krav til full sortimentsbredde
pålagt grossistleddet gir dette prisregimet grossistene en svak stilling i markedet. Et
186