Psychotherapeutenjournal 2/2011 - medhochzwei Verlag GmbH

Aus dem Blickwinkel der Gestalttherapie
ist sie kein anderes Verfahren bei Erwachsenen,
bei Senioren, bei Jugendlichen
oder Kindern, sie trägt von vornherein
den altersphasenabhängigen Bedürfnissen
Rechnung. Gestalttherapie ist kein
starres Konzept, sondern genau das Gegenteil.
Sie bedarf daher auch nicht für
jede Lebensphase getrennter Wirknachweise.
Aber sie bedarf einer sehr sorgfältigen
Schulung.
Grundsätzlich ist das therapeutische Verständnis
sokratisch: Der Patient ist sein
eigener Experte, niemand kennt sich in
seiner subjektiven Welt mit ihren biographisch
bedingten, spezifisch assoziierten
Vernetzungen besser aus als er. Das Interesse
des Therapeuten ermutigt ihn hinzusehen.
Der Therapeut ist ein sokratischer
Katalysator. Er stellt seine am Phänomen
orientierten Beobachtungen als Stimulation
zur Verfügung, das verborgene Wissen
des Patienten zu heben und dabei seine
persönlichen, passgenauen Selbstdeutungen
zu finden. Vom Therapeuten wird
Anpassungs- und Korrekturfähigkeit erwartet.
Der Therapeut dient der individuellen
Erkenntnissuche des Patienten; der
Patient ist nicht dazu da, die Hypothesen
des Therapeuten zu stützen.
Fazit: Klassische Fremddeutungen werden
in der Gestalttherapie als Übergriffe angesehen.
Dagegen wird eine im Sinne eines
sokratischen Prozesses gemeinsam erarbeitete,
konsensuelle Wahrheitsfindung,
bei der die Deutungshoheit beim Patienten
verbleibt, angestrebt.
Methodik
Die Gestalttherapie ist besonders ergiebig,
wenn sie zwischen nonverbalen und
verbalen Ausdrucksebenen oszillieren
kann. Sie kann mit körpertherapeutischem
Schwerpunkt im Medium Bewegung
praktiziert werden oder auch mit Hilfe
von „kreativen Medien“ (Malen, Tonen,
Maskenarbeit, Tönen und Klangerzeugen
etc.) und/oder mit dem Schwerpunkt intrapsychisches
Rollenspiel, Skulptur-, gestalttherapeutische
Familienaufstellung,
therapeutisches Märchenspiel (Märchen
als Projektionsmatrix) und Stegreiftheater
etc. Die „Medien“ selbst dienen nur
als technische Vehikel, als Einladung zur
Psychotherapeutenjournal 2/2011
Projektion der inneren Strukturen. Sie sind
austauschbar.
Jeder Gestalttherapeut ist gehalten, sich in
mindestens einem (meist in mehreren)
nonverbalen Medium genauso zuhause
zu fühlen wie auf der verbalen Ebene,
sodass er mit ihm aktiv umgehen kann
– sie sind ein ständiger Bestandteil der
„Haupttherapie“. Sie machen einen Teil
der Lebendigkeit der Gestalttherapie aus
und bieten viele Chancen für erfahrungsorientierte
Prozessarbeit. Der spontane,
nonverbale Ausdruck unterliegt im Allgemeinen
weniger den üblichen Abwehr-
und Kontrollmechanismen.
Beim Delegieren an nachgeordnete
„Kreativtherapeuten“, wie es in fast allen
Kliniken üblich ist, werden ganz viele
therapeutische Bearbeitungs- und Verwandlungschancen
ungenutzt verschenkt.
Zum Umkreis der zentrierenden Körperwahrnehmungsübungen
gehören alle
medidativen Achtsamkeitsübungen in
Ruhe oder in Bewegungsfolgen. Sie sind
in verschiedenen Variationen Bestandteil
von vor allem stabilisierenden, strukturaufbauenden
und krisenbewältigenden Angeboten.
Oft dienen als Projektionsflächen leere
Stühle. Es ist leicht, sich darauf Menschen
vorzustellen. Manche meinen irrtümlicherweise
die Gestalttherapie auf diese
Technik des Stühlerückens reduzieren zu
können. Projizieren geht aber auch ohne
Stühle.
Gestalttherapie lässt sich auch völlig ohne
Medien durchführen. Fritz Perls Kurzformel
über die Gestalttherapie: „Here and
Now – I and Thou“, benötigt lediglich
Achtsamkeit und eine Beziehung nach innen
und außen.
Im Gruppenfeld können alle interaktiven,
sozial-kommunikativen Manifestationen
genutzt werden, besonders, wenn sie
diskrepant zu anderweitigen Äußerungen
der gleichen Person erscheinen.
Typischerweise versucht die heutige gestalttypische
Gruppenarbeit eine Balance
zwischen gruppendynamischen Interak-
L. Hartmann-Kottek
tionssequenzen und Einzelarbeiten zu
finden, wobei sich Dynamik und Thema
des einen wie des anderen wechselseitig
befruchten. (Die Kette von Einzelarbeiten
in der Gruppe, bei der letztere am Ende
jeder Einzelarbeit wie ein „griechischer
Chor“ fungiert, gehört als historische Form
der 40er bis 60er Jahre nur noch der Geschichte
der Gestalttherapie an.)
Eine für die Gestalttherapie zentrale Methode
ist die der systematischen Identifikation
mit allen Vordergrundgestalten
(z. B. mit Teilen einer Zeichnung), inklusive
der Identifikation mit dem „fehlenden
Teil“ der gesuchten Lösung, wenn es eine
gibt – diese Identifikationsmethode fördert
Empathie. Sie übt, die Welt mit den Augen
des anderen zu sehen, mit dem Herzen
des anderen zu fühlen und aus der Integration
all dieser Sichtweisen einen neuen
Standpunkt zu finden.
Es handelt sich insgesamt um ein ganzheitliches
(i. S. von emotional und kognitives)
vernetzendes Bewusstwerdungsziel, das
über das rein kognitive Mentalisierungskonzept
hinausgeht (!). Es verlangt ständig
eine reifungsfördernde Integrationsleistung.
Diese Einübung der „Reihum-Identifikation“
mit allen bedeutsamen Aspekten
übersteigt auch das eher verbal-kognitive
„zirkuläre Abfragen“ der Systemischen
Therapie, weil die gestalttherapeutische
Form stärker im Erleben, der existentiellen
Daseinsberechtigung, der Bedürfnisebene
bis hin zur Sinnsuche verankert ist – sie ist
aber mit jenem Ansatz grundsätzlich verwandt.
Traumarbeit: Sie fokussiert sowohl auf die
Beziehungsebene wie auf das subjektstufige
Niveau (ein Erbe der Psychoanalyse)
und arbeitet
1. mit der oben geschilderten Identifikationstechnik,
2. mit der Selbstinterpretation, wie auch
3. mit der Verantwortungsübernahme für
die unbewusste Gesamtregie in der
Rolle als „Drehbuchautor“.
Das gestalttherapeutische „Experiment“
lädt – wie im freien Spiel – zu Assoziationen
und Projektionen auf allen Sinneskanälen
und mit dem ganzen leiblichen
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