Psychotherapeutenjournal 2/2011 - medhochzwei Verlag GmbH

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Berlin Mitteilungen der Psychotherapeutenkammer sibel arbeiten, verfügen über theoretische und praktische Kenntnisse in der interkulturellen Arbeit und reflektieren ihr Tun. Die genannten Wartezeiten für ambulante Behandlungen sind in den Bezirken, in denen der Anteil an Menschen mit Migrationshintergrund besonders hoch ist, besonders lang. Es ist daher weiter von einer Unterversorgung auszugehen, die z. B. in Freitextkommentaren der Befragten benannt wurde. Angesichts der von vornherein hohen Prävalenz an MigrantInnen in bestimmten Bezirken der Stadt Berlin und eines veränderten Inanspruchnahmeverhaltens der jüngeren Generation in Bezug auf Psychotherapie sollte zeitnah über bezirkliche Sonderbedarfszulassungen von PP und KJP nachgedacht werden. Die Arbeit mit qualifizierten Sprachmittlern sollte durch entsprechende Fortbildungen unterstützt werden. Der Einsatz einer Hilfs- Fremdsprache wie Englisch kann nur bei einem kleinen Teil der PatientInnen erfolgreich angewendet werden. Die Befragten haben Anregungen gegeben zur Verbesserung der Situation durch gezielte Fortbildungsangebote und zur Verankerung des Themas in der Ausbildung. Vorgeschlagen wurden insbesondere Angebote zu kulturellem und religiösem Landespsychotherapeutentag 2011 Anlässlich des 10-jährigen Bestehens der Psychotherapeutenkammer Berlin veranstaltete die Kammer am 2. April 2011 ihren 7. Landespsychotherapeutentag zum Thema „Psychotherapeutische Versorgung“. Staatssekretär Prof. Dr. Benjamin-Immanuel Hoff lobte das engagierte und selbstbewusste Auftreten der Berliner Psychotherapeutenkammer in der Gesundheitspolitik. Auch Dieter Best, Bundesvorsitzender der Deutschen Psychotherapeutenvereinigung (DPtV), betonte: „Die Psychotherapie ist zu einer wichtigen Säule des deutschen Gesundheitswesens geworden. Der Wert der Psychotherapie, nicht nur bei der Behandlung psychischer Krankheiten, sondern auch bei körperlichen Krankheiten, 192 Hintergrundwissen sowie Materialien zur Arbeit im interkulturellen Raum. Als wichtige Bausteine für kultursensible ambulante Psychotherapie wurden die Behandlungsmöglichkeit in der Muttersprache des Patienten bzw. der Patientin sowie eine kritische Reflexion des jeweiligen kulturellen Hintergrunds, das heißt der eigenen Normen, Werte und Vorurteile und deren Berücksichtigung in der Therapie, genannt. Die Mitgliederbefragung der PTK basiert auf Selbstangaben, wobei soziale Erwünschtheit ggf. eine Rolle spielt. Eine vertiefende qualitative Untersuchung zu kultursensibler Behandlung wäre hilfreich. Die Mitgliederbefragung der PTK Berlin macht deutlich, dass es schon heute ein Angebot ambulanter Psychotherapie für MigrantInnen in Berlin gibt. Die Berufsgruppe der PsychotherapeutInnen wird auch weiterhin bemüht sein, dieses Angebot aufrecht zu erhalten, weiter zu verbessern und auszubauen. Die Sicherstellung einer kultursensiblen Psychotherapie ist dabei die Minimalforderung. Vor dem Hintergrund des großen Anteils von BerlinerInnen mit Migrationshintergrund sollten sich PTK Berlin und ihre Mitglieder mittelfristig auf Leitlinien für ein kulturkompetentes Behandlungsangebot verständigen. bei denen psychische Faktoren beteiligt sind“, werde zunehmend erkannt. Über neueste epidemiologische Forschungsergebnisse zu psychischen Erkrankungen und Ideen zur Versorgungsoptimierung referierte Prof. Dr. Hans-Ulrich Wittchen. Bundestagsabgeordneter Prof. Dr. Karl Lauterbach sprach zu den „Perspektiven für die psychotherapeutische Versorgung im Spannungsfeld zwischen Ökonomie, Medizin und Politik“. Einen Bericht sowie die einzelnen Vorträge finden Sie auf unserer Kammerwebsite:http://www.psychotherapeutenkammer-berlin.de/aktuelles/termine/event_ 17608.html Literatur 1 http://www.berlin.de/imperia/md/content/lb-integration-migration/statistik/ pk_praesentation_afs_bed_bf.pdf?start &ts=1303204439&file=pk_praesentation_afs_bed_bf.pdf 2 vgl. www.susi-frauen-zentrum.com/pdf /berlinererklaerung.pdf 3 Ravens-Sieberer, U., Nickel, J., Bettge, S., Schulz M., Helle, N., Hermann, S. & Meinlschmidt, G. (2008). Gesundheitsverhalten von Kindern und Jugendlichen: die WHO-Jugend-Gesundheitsstudie für Berlin und Hamburg. Hamburg: Dr. Kovac. 4 Mösko, M., Gil-Martinez, F. & Schulz, H. (2010). Unveröffentlichter Fragebogen zur ambulanten psychotherapeutischen Versorgung von Menschen mit Migrationshintergrund in Hamburg. Hamburg: Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Institut für Medizinische Psychologie, Arbeitsgruppe Migration. 5 Orlandi, M. A. (1992). Defining cultural competence: an organizing framework. In OSAP (ed.), Cultural Competence for evaluators. Washington: US PHHS Publ. Redaktion Karin Jeschke, Wissenschaftliche Referentin Dorothee Hillenbrand, Vizepräsidentin Inge Brombacher, Christiane Erner- Schwab, Marga Henkel-Gessat, Dorothee Hillenbrand, Pilar Isaac-Candeias, Dr. Beate Locher, Ute Meybohm, Brigitte Reysen- Kostudis, Christoph Stößlein, Dr. Manfred Thielen. Geschäftsstelle Kurfürstendamm 184, 10707 Berlin Tel. 030 887140-0; Fax -40 info@psychotherapeutenkammer-berlin.de www.psychotherapeutenkammer-berlin.de Psychotherapeutenjournal 2/2011
Psychotherapeutenjournal 2/2011 Mitteilungen der Psychotherapeutenkammer Bremen PKHB: Geplantes Versorgungsgesetz muss die Belange psychisch kranker Menschen berücksichtigen In einem Positionspapier hat die Bremer Psychotherapeutenkammer im März ihre Haltung zum geplanten Versorgungsgesetz zum Ausdruck gebracht. Dieses konkretisierte ein schon Anfang Januar verfasstes Standpunktpapier. Diese Auffassungen, die zwischen Landespsychotherapeutenkammern und Bundespsychotherapeutenkammer konsentiert sind, wurden bei einem gemeinsamen Termin dem Bremer Gesundheitsressort (Senatorin für Arbeit, Frauen, Gesundheit, Jugend und Soziales), vertreten durch Staatsrat Dr. Hermann Schulte-Sasse, Abteilungsleiter Dr. Mathias Gruhl und Referatsleiter Jürgen Nuschke dargelegt. Von Seiten der PKHB nahmen Kammerpräsident Karl Heinz Schrömgens und die Vorstandsmitglieder Axel Janzen und Christoph Krause teil. Ausführlich wurde die Lage psychisch kranker Menschen im Land Bremen erörtert und gegenwärtig sich in der Diskussion befindliche Reformvorhaben zur Bedarfsplanung diskutiert. Die Vorstellungen der PKHB, die in einem Standpunktpapier dem Gesundheitsressort zuvor zugesandt worden waren, stießen auf offene Ohren. Dr. Schulte-Sasse betonte, dass das Land dafür eintrete, Morbidität und Demografie bei der Neufassung der Bedarfsplanung zu berücksichtigen. Im Gespräch bestand Übereinstimmung darin, dass eine Mitwirkung des Landes bei der Bedarfsplanung zu mehr Rationalität in der Versorgung beitragen könne. Von Seiten der PKHB wurde betont, dass eine Einbeziehung der Psychotherapeutenkammern unverzichtbar sei, falls Fragen der Versorgung psychisch kranker Menschen berührt werden. Ebenfalls bestand Übereinstimmung darin, dass eine kleinräumigere Versorgungs- steuerung im Interesse der besseren Versorgung psychisch kranker Menschen liege. Auch in der Schaffung verbesserter Möglichkeiten, Versorgungssitze flexibler auszuschreiben, bestand kein Dissens. Die PKHB äußerte die Befürchtung, dass die Absicht, den Aufkauf und die Stilllegung psychotherapeutischer Sitze durch die Kassenärztlichen Vereinigungen zu erleichtern, indem die gegenwärtige Altersgrenze von 62 Jahren aufgehoben wird, zu einem Verlust von psychotherapeutischer Versorgung führen könne. Diese Sorge wurde verstanden und alle waren sich einig, dass es nicht eine einfache Fortschreibung der gegenwärtigen Verhältniszahlen geben dürfe. In den im April veröffentlichten Eckpunkten zum Versorgungsgesetz des Bundesgesundheitsministeriums spiegelten sich wichtige Kritiken an der bisherigen Bedarfsplanung, insbesondere was die Versorgung psychisch kranker Menschen betrifft, nur ungenügend oder gar nicht wieder. So wird darin die Möglichkeit eröffnet, dass die KVen Praxissitze auch bei Praxisabgebern aufkaufen und stilllegen können, die jünger als 62 Jahre sind. Ebenso sollen die KVen ein Vorkaufsrecht bei der Abgabe von Praxissitzen erhalten. Für das Land Bremen droht damit ein Abbau von 103 psychotherapeutischen Sitzen in der Stadt Bremen und von 10 Sitzen in Bremerhaven. Angesichts von durchschnittlichen Wartezeiten von 15 Wochen auf einen Behandlungsplatz hätte dies dramatische Einschränkungen in der Versorgung von psychisch kranken Menschen zur Folge. Nachdem im März bei einem gemeinsamen Treffen der Kammer mit den in Bre- men tätigen psychotherapeutischen Berufs- und Fachverbänden diese Positionen abgestimmt wurde, suchte die PKHB das Gespräch mit den gesundheitspolitischen Sprechern der Fraktionen in der Bremer Bürgerschaft. Ziel dieser Gespräche war es, auf die obige besondere Betroffenheit des Landes Bremen durch Auswirkungen des Gesetzes aufmerksam zu machen und um Unterstützung dafür zu werben, dass die Versorgung psychisch kranker Menschen durch dieses Gesetz nicht verschlechtert wird, sondern verbessert werden kann. Ende April, Anfang Mai führte die PKHB unter Beteiligung von Verbandsvertretern Gespräche mit Frau Dr. Rita Mohr-Lüllmann (CDU), Doris Hoch (Bündnis 90/Die Grünen), Dr. Oliver Möllenstedt (FDP), Peter Erlanson (Die Linke) und Winfried Brumma (SPD). Im Mittelpunkt der Gespräche stand das 9-Punkte-Papier der PKHB. Alle Gesprächspartner zeigten sich gut vorbereitet und hatten das Forderungspapier der Kammer intensiv gelesen. In den Gesprächen legte Karl Heinz Schrömgens anhand konkreter Zahlen dar, dass eine deutliche Verbesserung in der Versorgung erreicht werden könnte, wenn die gegenwärtige Ist-Situation zur Soll-Situation einer neuen Bedarfsplanung gemacht würde. Für das Land würde dies unter dem Strich sogar zu einem leichten Zuwachs an Sitzen führen. Die Gesprächspartner zeigten sich sehr aufgeschlossen für die Argumente der Psychotherapeuten. Alle sahen den Reformbedarf der Bedarfsplanung und die Notwendigkeit der besonderen Berücksichtigung psychisch kranker Menschen. 193 Bremen
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