TOP 100 DER INNEREN MEDIZIN Vorlesung Wintersemester 2005 ...
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Anwendung und Dosierung:<br />
i.v( Inj-Lös Amp 250 mg/5ml):<br />
Status epilepticus:<br />
Erw + Kdr ≥ 13 J initial 250 mg i.v. (max 25mg/min), WH nach 20- 30 min, wenn Anfälle sistieren<br />
Kdr ≤ 13J am 1. Tag MaxDosis 30 mg/kg/d, am 2. Tag 20 mg/kg/d, am 3. Tag 10 mg/kg/d<br />
Prophylaxe von Krampfanfällen bei neurochirurgischen Eingriffen und Therapie von neurogenen<br />
Schmerzzuständen:<br />
Erw + Kdr ≥ 13J 250-500mg/d (max 25mg/min)<br />
p.o.(Tbl <strong>100</strong> mg):<br />
generalisierte tonisch-klonische Anfälle ( Grand mal) sowie einfache und komplexe Partialanfälle:<br />
Anf-Dosis: Erw + Kdr ≥ 13J bis zu 300mg/d (in 1-3 Einzelgaben), Steigerung nach Phenytoin-<br />
Serumspiegel<br />
124<br />
Kdr ≤ 12J 2mg/kg/d, bei Bedarf alle 3 Tage um 1mg/kg/d steigern<br />
Erhalt-Dosis: entsprechend Phenytoin-Serumspiegel<br />
neurogene Schmerzzustände:<br />
Erw: bis zu 300 mg/d (in 1.3 Einzelgaben), Steigerung nach Phenytoin-Serumspiegel<br />
Besonderheiten:<br />
Wechselwirkungen:<br />
alle Substanzen mit sedierender od. atemdepressiver Wirkung<br />
zahlreiche WW mit AM führen zu verminderter od. verstärkter Phenytoinwirkung<br />
Folsäure → abgeschwächte antiepileptische Wirkung<br />
MTX → verstärkte Knochenmarkstoxizität<br />
Reaktionsvermögen eingeschränkt
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