TOP 100 DER INNEREN MEDIZIN Vorlesung Wintersemester 2005 ...
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Wirkstoff<br />
Mesna = Mercaptoethansulfonat<br />
Handelsname<br />
Mistabronco®<br />
Uromitexan®<br />
Allgemeines<br />
1) Expektoranz: Substanz zur Beförderung der Schleimentfernung aus dem Tracheobronchialsystem<br />
2) Acrolein-Antidot<br />
Wirkung<br />
1) Mukolytische Wirkung: Spaltung von Disulfidbrücken der Glykoproteine des Bronchialsekrets<br />
99<br />
2) Mesna bildet mit Acrolein (entsteht bei der Aktivierung von Cyclophosphamid) ein nicht toxisches, renal<br />
ausscheidbares Additionsprodukt<br />
Nebenwirkung<br />
1) Hustenreiz, Bronchospasmus, vermutlich Immunglobulinaktivierung im Bronchialsekret<br />
2) Allergische Reaktionen vom Spättyp. Außerdem zeigten sich Haut- und Schleimhautreaktionen<br />
(Urtikaria, Exantheme), Anstieg der Transaminasen sowie unspezifische Allgemeinsymptome wie<br />
Fieber, Abgeschlagenheit, Übelkeit und Erbrechen. Während der Behandlung sind die oben genannten<br />
Nebenwirkungen von denen der Oxazaphosphorine oder anderer Begleitmedikation nicht immer klar<br />
abzugrenzen.<br />
Indikation<br />
1) Symptomatische Therapie von Atemwegserkrankungen : Husten, vermehrte Schleimbildung, veränderte<br />
Schleimbeschaffenheit bei Bronchialobstruktion, Mucoviszidose, chronischer, asthmatoider u.<br />
Emphysembronchitis, Bronchiektasen, zur Erleichterung des Absaugens während d. Intensivpflege,<br />
Drainage bei Sinusitis maxillaris<br />
2) Therapie und Prophylaxe der hämorrhagischen Zystitis bei Cyclophosphamid-Therapie<br />
Kontraindikation<br />
Schwangerschaft u. Stillzeit<br />
Asthma ohne Schleimansammlung<br />
Schwäche, die ein Abhusten nicht ermöglicht<br />
Überempfindlichkeit gegen Thiolverbindungen
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