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TOP 100 DER INNEREN MEDIZIN Vorlesung Wintersemester 2005 ...

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Wirkstoff<br />

Loperamid<br />

Handelsname<br />

Imodium ®<br />

Allgemeines<br />

Opioid, Antidiarrhoikum<br />

Wirkung<br />

Agonist an peripheren Opioidrezeptoren Obstipation, Peristaltik ↓, Sphinktertonus ↑<br />

keine Analgesie<br />

Nebenwirkung<br />

Übelkeit, Obstipation, Bauchkrämpfe,Erbrechen, Ileus<br />

vereinzelt allergische Reaktionen<br />

Indikation<br />

symptomatische Behandlung von Diarrhöen,<br />

sofern keine kausale Therapie zur Verfügung steht.<br />

Kontraindikation<br />

Überempfindlichkeit, Ileus, Megacolon und toxisches Megacolon<br />

Kinder < 2 J.<br />

Durchfälle, die mit Fieber und blutigem Stuhl einhergehen (z. B. bei akuter Dysenterie)<br />

akuter Schub einer Colitis ulcerosa, einer bakteriellen Enterokolitis<br />

Durchfälle, die während oder nach der Einnahme von Antibiotika auftreten<br />

Bei Patienten mit beeinträchtigter Leberfunktion vorsichtige Anwendung<br />

87<br />

Schwangerschaft und Stillzeit (strenge Indikationsstellung)<br />

Anwendung und Dosierung<br />

lingual, oral<br />

Akute Diarrhoe:<br />

Erw: Initial 4 mg p.o., dann nach jedem Durchfall 2 mg p.o., maximal 16 mg/d<br />

Kdr 2-8 J: 0,04 mg/kg/d p.o.<br />

Kdr >8J: Initial 2 mg p.o., maximal 8 mg/d<br />

Chronische Diarrhoe:<br />

Erw 4 mg/d p.o.<br />

Kdr >8J: 2 mg/d p.o.<br />

ohne ärztlicheAufsicht nicht länger als 4 Wochen anwenden

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