NZB 05/2013

Patient 1 (GKV):
Leistungen Abrechnungsnummern Punkte/Euro
Besuch eines Versicherten, einschließlich Beratung
und eingehender Untersuchung
Bema-Nr. 151 36
Zuschlag für in der Zeit von 20 bis 22 Uhr oder
6 bis 8 Uhr durchgeführte Besuche nach Nr. 151
Bema-Nr. 161b 29
Wegegeld 7820 (Radius 4km**) 4,00 Euro
Patient 2 (GKV):
Leistungen Abrechnungsnummern Punkte/Euro
Besuch eines weiteren Versicherten in derselben
häuslichen Gemeinschaft oder Einrichtung, einschl.
Beratung und eingehender Untersuchung
Bema-Nr. 152 34
Zuschlag für das Aufsuchen von Versicherten, die
pflegebedürftig sind, eine Behinderung oder eine
eingeschränkte Alltagskompetenz aufweisen.***
Bema-Nr. 171a 35
Zuschlag für in der Zeit von 20 bis 22 Uhr oder 6
bis 8 Uhr durchgeführte Besuche
Bema-Nr. 162b 15
Wegegeld 7820 (Radius 4km**) 4,00 Euro
Patient 3 (PKV):
Leistungen Abrechnungsnummern
Besuch eines Versicherten,
einschließlich Beratung und
symptombezogener Untersuchung
Punkte/
Euro
Faktor 1,0 Faktor 2,3 Faktor 3,5
GOÄ 50 320 18,65 Euro 42,90 Euro 65,28 Euro
Eingehende Untersuchung GOZ 0010 100 5,62 Euro 12,94 Euro 19,68 Euro
Zuschlag für in der Zeit von 20 bis Privat-GOÄ 260 15,50 Euro 34,86 Euro 53,04 Euro
22 Uhr oder 6 bis 8 Uhr erbrachte
Leistungen
Zuschlag F
Wegegeld 7820
(Radius 4km**)
8,- Euro
— Birgit Marangi, Gruppenleiterin für KCH- und KFO-Quartalsabrechnungen
* § 8 Absatz 2: Erfolgt der Besuch von der Wohnung des Zahnarztes aus, so tritt bei der Berechnung des Radius die Wohnung des
Zahnarztes an die Stelle der Praxisstelle.
** die Anzahl der besuchten Patienten ist anzugeben
*** Die Anspruchsberechtigung ist vom Zahnarzt anhand der Einsichtnahme des Bescheides der Pflegekasse,
des Bescheides über die Eingliederungshilfe oder des Gutachtens des MDK, in der Patientenakte zu dokumentieren.
(*) Da die GOÄ auf „häusliche Gemeinschaft” und nicht auf „dieselbe Einrichtung” abstellt, darf bei PKV Patienten die
volle Besuchsgebühr berechnet werden.
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