Richtlinie für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention - RKI

4.3.7 u. 6.11 – Physiotherapie (Physikalische Therapie)
Anforderungen der Hygiene an die funktionelle und
bauliche Gestaltung von Einrichtungen der Physiotherapie
(Physikalischen Therapie)
Anlage zu den Ziffern 4.3.7 und 6.11 der „Richtlinie für die Erkennung, Verhütung und Bekämpfung
von Krankenhausinfektionen“ (aus „Bundesgesundheitsblatt“, 24. Jahrg. 1981, Nr. 24, S. 393–394)
1 Einleitung
Bei der Physiotherapie werden vorwiegend Wärme, Kälte, Druck des Wassers und andere
mechanische Kräfte (z. B. bei Massagen und Krankengymnastik) sowie elektrische
und strahlende Energie zur Behandlung eingesetzt. Für Bäder, Inhalationen und Iontophoresen
werden zusätzlich Substanzen (Mittel) verwendet. Die häufigsten Behandlungsverfahren
sind medizinische Voll- und Teilbäder mit und ohne Zusätze, hydrotherapeutische
Maßnahmen, Dampf- und Heißluftanwendungen, Wärmestrahlungen,
Heilpackungen, Unterwasserdruckstrahlmassagen sowie Bewegungstherapie.
Krankenhausinfektionen in Einrichtungen der Physiotherapie werden durch das Zusammentreffen
folgender Faktoren gefördert:
a) Der Mensch ist mit Keimen besiedelt. Dabei muss berücksichtigt werden, dass bei den Patienten
verschiedener (Fach-) Gebiete auf Grund der unterschiedlich lokalisierten Erkrankungen
die Keimflora auf verschiedenartige Weise verändert ist, wobei auch Infektionserreger
vorkommen können.
b) Geräte, Tische, Auflagen, Sitze, Umkleidekabinen, Materialien, Behandlungsmittel usw.
können mikrobiell kontaminiert sein und gegebenenfalls bei unterlassener oder unzureichender
Desinfektion oder Sterilisation oder anderen unterlassenen Maßnahmen Ausgang
von Infektionen sein.
c) Unter dem Einfluss von Maßnahmen der Physiotherapie, vor allem bei Wasseranwendungen,
können Keime in besonderem Maße ausgetauscht werden. Wärme und Feuchte
begünstigen eine Keimvermehrung.
2 Lage im Krankenhaus und Wegeführung
Um die Möglichkeiten einer Keimverschleppung im Krankenhaus gering zu halten,
sollte die Physiotherapie sowohl von den stationären als auch von den ambulanten Patienten
möglichst leicht erreichbar sein. Aus krankenhaushygienischer Sicht ist Durchgangsverkehr
zu vermeiden.
3 Raumbedarf
Die Zahl, Größe und Ausstattung der folgenden Räume richten sich nach der Art und
dem Umfang der durchzuführenden physikalisch-therapeutischen Leistungen:
Wartebereiche (möglichst getrennt für ambulante und stationäre Patienten).
Umkleideräume ggf. mit Barfußgang (z. T. mit Einrichtungen für Körperbehinderte, z. T.
mit Platz für Betten),
Duschen, Einrichtungen zur Fußdesinfektion für Patienten,
Behandlungsräume mit notwendigen Nebenräumen,
Richtlinie Krankenhaushygiene
Elsevier, Urban & Fischer, München
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