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Das Helicobacter Pylori: Die Bakterien sind spiralförmig gewunden
und haben bis zu sieben Geißeln. Sie besiedeln ausschließlich
die Magenschleimhaut.
Ein tückisches Bakterium
ach Überzeugung des Spezialisten
Dr. Manfred Stolte vom Klinikum
Bayreuth gehört die Helicobacteriose zu
den häufigsten Infektionskrankheiten
der Welt. Allein in Deutschland sollen
90 Prozent aller Magenschleimhautentzündungen
auf eine Infektion mit
Helicobacter Pylori zurückzuführen sein.
Nach wie vor ist aber nicht eindeutig geklärt,
warum es Menschen gibt, die sich
mit Helicobacter Pylori infiziert haben,
ohne je unter den genannten Symptomen
zu leiden. Ebenfalls ist man sich noch
nicht ganz im Klaren darüber, warum trotz
der hohen Infektionsrate nicht jede Infektion
zur Entstehung von Zwölffingerdarmgeschwüren
oder Magenkrebs führt.
Die Lebensbedingungen des
Helicobacters Pylori
Die Magensäure hat zwei wichtige Funktionen.
Zum einen schützt sie den Magen
vor vielen schädlichen Bakterien, die
durch die Nahrung aufgenommen werden,
FOTO: DR. GARY GAUGLER/OKAPIA
Ist die Magenschleimhaut vom Bakterium
befallen, kann eine Magenschleimhautentzündung
(Gastritis) die Folge sein.
Ähnliche Symptome wie beim Reizdarmsyndrom können sich auch bei einer Infektion des Magens mit dem
Bakterium Helicobacter Pylori einstellen. Die Infektion führt jedoch leider in der Regel zu einer Magenschleimhautentzündung
(Gastritis) und häufig auch zu Folgeerkrankungen, wie z. B. Magengeschwüren.
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und zum anderen wird die Nahrung durch
die Magensäure „angedaut“ und für die
weitere Verdauung vorbereitet. Ist zu wenig
Magensäure vorhanden, stellen sich
Verdauungsprobleme sowie ein allgemeines
Unwohlsein, ein Völlegefühl, Druckschmerzen
im Oberbauch und zum Beispiel
Übelkeit ein. Was für die Verdauung
schlecht ist, ist für die Helicobacter Pylori
von Vorteil. Das Bakterium fühlt sich in
einem säurearmen Milieu so richtig wohl
und findet die besten Voraussetzungen für
eine Vermehrung vor. Aber auch bei einer
normalen Magensäureproduktion hat der
Krankheitserreger nicht nur gute Chancen,
zu überleben, sondern kann sich auch
noch vermehren. Dies schafft die Helicobacter
Pylori, indem es mithilfe des Enzyms
Urease Ammoniak bildet. Diese Lauge
ist in der Lage, in der Umgebung des
Helicobacters die aggressive Magensäure
zu neutralisieren, sodass sich das Bakterium
in den Schleimhautfalten des Magens
einnisten kann. Der von diesen gebildete
Schleim schützt das Bakterium zusätzlich
vor der Magensäure. So kann sich das
Helicobacter ungehindert in der Magenschleimhaut
vermehren – und schädigt die
Zellen der Magenschleimhaut, wodurch es
zur Entzündung (Gastritis) kommt.
Wie kann man eine Infektion
mit dem Helicobacter Pylori
feststellen?
1) Gastroskopie (Magenspiegelung)
Bei der Magenspiegelung wird durch den
Mund ein Schlauch in den Magen eingeführt.
Durch diesen Schlauch können
eine kleine Kamera und spezielle medizinische
Instrumente eingeführt werden.
Dabei kann auch eine Gewebeprobe der
Magenschleimhaut entnommen werden,
die dann auf Helicobacter Pylori untersucht
werden kann. Gleichzeitig kann
über das Kamerabild festgestellt werden,
ob das Helicobacter schon einen Schaden
an der Magenschleimhaut angerichtet hat
(z. B. Entzündungen, Geschwüre, Tumore).
MEDICOM 35. Ausgabe, Mai 2005
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FOTO: EYE OF SCIENCE/AGENTUR FOCUS