Infodienst Krankenhäuser - ver.di: Gesundheits- und Sozialwesen

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Internationales Internationale Fachtagung Altenpflege Bürokratie bremst Mobilität Auf Einladung von Eures Interalp (Zusammenschluss von Verbänden zur Förderung und Unterstützung von Arbeitnehmern und Arbeitgebern in den Grenzregionen Bayern, Österreich, Italien, Schweiz) hat sich der ver.di-Bezirk Allgäu und Landkreise Weilheim-Schongau und Garmisch-Partenkirchen an einer zweitägigen Fachkonferenz am 20./21.3.2003 in Mils bei Hall in Tirol beteiligt. Themen dieser Fachkonferenz waren insbesondere die Ausbildung in der Altenpflege in den Grenzregionen Südtirol, Bayern, Österreich und der Schweiz. Frau Magister Brigitte Hanemann präsentierte den von ihrem Institut erschaffenen Berufsbildungsatlas und wies auf den European Jobguide hin, der über die grenzüberschreitende Aus- und Weiterbildung, die Anerkennung von Berufsbildern und Arbeitsmöglichkeiten informiert (www.europeanjobjuide.org). Namhafte regionale Experten berichteten über die jeweilige Rechtslage zur Ausbildung. Im Anschluss daran präsentierten Vorsitzende von Fachverbänden und Altenpflegeschulen die Problemstellungen in der Praxis. Dominik Schirmer vom ver.di-Landesbezirk Bayern berichtete über das ab nunmehr 1.8.2003 geltende bundeseinheitliche Altenpflegegesetz. Dabei stellte sich heraus, dass – ähnlich wie in Bayern zurzeit noch – jedes Land spezifische FRANZ FUCHS Regelungen und Berufsbilder für das Personal in der Altenpflege aufweist. Während Bayern AltenpflegehelferInnen und Altenpflegefachkräfte ausbildet, gibt es in der Schweiz Betagtenhelfer mit unterschiedlichen Diplomen und Tätigkeiten. In Österreich nennen sie sich Altenfachbetreuer und in Italien Sozialbetreuer. Möchte ein Altenfachbetreuer aus Bregenz in Lindau eine Tätigkeit in einem Altenheim aufnehmen, stellen sich ihm aufgrund des nicht einheitlichen Berufsbildes und der Ausbildung große bürokratische Hürden zur Anerkennung der Ausbildung und bremsen die Bereitschaft zum Wechsel in ein anderes Land. Wechselt dagegen eine Krankenschwester das Land ergeben sich keine Probleme, weil die Ausbildung in der Krankenpflege international anerkannt ist. Bei der Diskussionsrunde mit verantwortlichen Gesundheitspolitikern aus Österreich (Landesrätin Dr. Greti Schmid), Südtirol (Ressortleiter der Landesregierung Dr. Günther Andergassen), Bayern (MdL Inge Hecht) und Graubünden (Großrat Kanton Graubünden Dr. Vincent Augustin) waren sich alle einig, dass – genau so wie in der Krankenpflege – es dringend erforderlich und begrüßenswert sei, ein einheitliches Berufsbild für die Altenpflege zu schaffen. Inge Hecht bemängelte im Hinblick auf das nun ab 1.8.2003 bundesweit geltende Altenpflegegesetz die oftmals zu langen Entscheidungs- und Umsetzungswege in Deutschland und den jeweiligen Ländern. International referierte Dr. Ute Borngräber, Direktorin der Universität Kassandra in Barcelona, über das Projekt einer europaweiten Ausbildung in der Altenpflege. Sie bestätigte die unterschiedlichen Berufsbilder in der Altenpflege und kritisierte das neue deutsche Altenpflegegesetz dahingehend, dass es nicht in den Kontext Europa passt und fragte, warum es in der Altenpflege nicht möglich sei, so wie in der Krankenpflege, einheitliche Richtlinien zu schaffen. Sie sieht aufgrund der demographischen Entwicklung und der guten Gesundheitsvorsorge- und -versorgung künftig eine große »Altenwanderung« voraus, die einen schnellen Handlungsbedarf zur Vereinheitlichung und Anerkennung der Ausbildung in der Altenpflege bedarf. Diese Meinung unterstützten und bekräftigten zum Schluss der Tagung sämtliche Teilnehmer, zumal in allen Ländern die gleichen Probleme, wie z.B. Personalmangel und der stetig steigende Kostendruck herrschen. Zusammen mit dem Projektleiter Franz Fuchs von der Gewerkschaft Öffentlicher Dienst in Tirol werden in den kommenden Monaten Arbeitsgruppen Lösungsvorschläge zur Schaffung einer international einheitlichen Altenpflegeausbildung zum Wohl der immer mehr werdenden alten Menschen erarbeiten. ■ Jutta Aumüller, ver.di Allgäu 34 Infodienst Krankenhäuser Nr. 20 ■ April 2003
Forensik: Unerwünschtes Wachstum Entwicklungsprobleme der forensischen Psychiatrie Man stelle sich vor: Ein Dienstleistungsbereich verzeichnet wachsende Nachfrage und keiner freut sich; nicht einmal diejenigen, denen es das tägliche Brot sichert. Zu diesen seltenen Phänomenen gehört der Maßregelvollzug. Eine stetig steigende Nachfrage korrespondiert mit zunehmenden Widerständen beim Aus- bzw. Aufbau von Versorgungskapazitäten. Es scheint so, dass keiner sich der Menschen annehmen will, die allgemein als schuldbeladen, gefährlich gelten und die zudem häufig sozial deklassiert erscheinen. Ihre Krankheit und in deren Folge ihre mitunter erheblichen Straftaten legen ihnen ein kaum zu überbietendes Stigma auf. Forensische Psychiatrie ist ein Stück Niemandsland geblieben, das man in der Regel nur durch neue Schreckensmeldungen zur Kenntnis nimmt. Maßregelvollzug ist Krankenbehandlung Der Maßregelvollzug hat die Aufgabe der Sicherung und Behandlung von straffällig gewordenen psychisch Kranken. Obwohl gewaltsame Sexualdelikte die öffentliche Aufmerksamkeit auf sich ziehen, machen sie nicht die Mehrheit der Straftaten aus. Vielmehr ist bei den PatientInnen eine große Bandbreite von Vergehen wie auch von psychischen Krankheitsbildern anzutreffen. Stellt man die Rechtmäßigkeit der Diagnosestellung nicht in Frage, dann gebührt diesen Kranken ein angemessenes Angebot der Unterbringung und Behandlung. Maßregelvollzug ist eben Krankenbehandlung. Menschen sind nicht berechenbar Sie sind nun mal – zum Glück – keine Maschinen. Unser alltägliches Miteinander ist von Ritualen und Regeln bestimmt, die zumindest ein gewisses Maß an Sicherheit gewährleisten sollen, und dennoch werden wir immer wieder durch Unerwartetes positiv oder negativ überrascht. Psychische Erkrankungen potenzieren die Unberechenbarkeit, verunsichern, machen Angst. Wenn Kranke straffällig geworden sind, dann fällt es der öffentlichen Meinung zusätzlich schwer, ihnen trotz Therapie das für ein Zusammenleben notwendige Vertrauen entgegen zu bringen. Vielmehr verlangt man eine 100%-Garantie, dass kein Fehlverhalten mehr eintreten wird. – Würde man diesen nicht erfüllbaren Maßstab auf Normverstöße insgesamt anwenden, dann wären statt Wiedereingliederungsversuchen nur drakonische lebenslange Sanktionen denkbar. Für eine Gesellschaft ist es von grundsätzlicher Bedeutung, wie in ihr der Umgang mit abweichendem (deviantem) Verhalten geregelt ist. Ausbau mit angezogener Handbremse Das Misstrauen gilt beiden: den Kranken und den sie behandelnden Einrichtungen. Eine Öffentlichkeit, die sich gerne von medialem Horror und von Gewaltdarstellungen unterhalten lässt, scheint im Umgang mit kranken Rechtsbrechern nur Null-Toleranz zu kennen. Trotz allerorten beklagten Überbelegungen und damit einer Gefährdung der Aufgabenstellung des Maßregelvollzugs wird bundesweit Widerstand gegen die Eröffnung neuer Standorte mobilisiert. Raumenge, Perso- nalknappheit, mangelndes Therapieangebot sind aber Gefährdungspotenziale, die es gerade im Namen der Sicherheit auszuschalten gilt. Respekt vor dem Menschen ist von elementarer Bedeutung Eher Sensationslust und Unverständnis als Ansehen und Unterstützung werden auch denjenigen entgegengebracht, die an der täglichen Betreuung im Maßregelvollzug beteiligt sind. Dabei wird verkannt, dass diese Arbeit sich kaum von derjenigen in anderen Krankenhausbereichen unterscheidet und im Vergleich weniger Zwi- Infodienst Krankenhäuser Nr. 20 ■ April 2003 35 MICHAEL KRÖMKER FREESTYLE Deutschland Niedersächsisches Landeskrankenhaus Osnabrück April 2003 Informationen Wehnen Osnabrück Lüneburg Brauel Wunstorf Landeskrankenhäuser Gesundheit, Soziale Dienste Wohlfahrt und Kirchen Vereinte Dienstleistungsgewerkschaft Königslutter Hildesheim Moringen Göttingen Tiefenbrunn Niedersachsen-Bremen aus: Informationen Landeskrankenhäuser, ver.di- Zeitung für die Beschäftigten der niedersächsischen Landeskrankenhäuser, April 2003, Seite 12
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