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HerzSupplement - Pentalong von Actavis

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eigene Klasse <strong>von</strong> Nitrovasodilatatoren<br />

darstellen. Dazu sollten durch In-vitro-Untersuchungen<br />

die Struktur-Wirkungs-Beziehungen<br />

bei Aminoalkylnitraten an isolierten<br />

Pulmonalarterien vom Schwein<br />

(Organbadexperimente) ermittelt werden<br />

und z.B. geklärt werden, welchen Einfluss<br />

die Aminogruppe auf die Wirkstärke <strong>von</strong><br />

Nitraten generell hat und ob für Aminoalkylnitrate<br />

andere Gesetzmäßigkeiten als<br />

für die üblichen Alkylnitrate gelten. Neben<br />

verschiedenen Aminoalkylmononitraten<br />

wurden auch Aminoalkyldi- und -trinitrate<br />

getestet. Keine dieser Substanzen, auch<br />

nicht solche, die mehrere Nitratfunktionen<br />

besitzen, reichte jedoch an die hohe Potenz<br />

des Aminoethylnitrates (AEN) heran.<br />

Neben dem hochwirksamen Mononitrat<br />

AEN wurde ein überraschenderweise ungewöhnlich<br />

schwach wirksames organisches<br />

Trinitrat unter den Aminonitraten identifiziert,<br />

nämlich das Triethylaminotrinitrat<br />

(TEAN) (Tab. 1).<br />

Vergleich AEN und TEAN<br />

In Kooperation mit dem Arbeitskreis <strong>von</strong><br />

Andreas Daiber, Mainz, wurden mit dem<br />

Herz 35 · 2010 · Supplement II © Urban & Vogel<br />

hochpotenten Mononitrat AEN und dem<br />

niedrigpotenten Trinitrat TEAN Untersuchungen<br />

zur In-vitro- und In-vivo-Toleranzentwicklung,<br />

zur Induktion <strong>von</strong> oxidativem<br />

Stress und zur Bioaktivierung durchgeführt<br />

[4]. Die wichtigsten Ergebnisse sind hier<br />

noch einmal zusammengefasst.<br />

Bioaktivierung<br />

Zur Analyse der Bioaktivierung wurden<br />

die Gefäße vor der Relaxationsmessung im<br />

Organbad mit verschiedenen Inhibitoren<br />

inkubiert (Abb. 1). NS2028 ist ein Blocker<br />

der löslichen Guanylatcyclase (sGC). Bei<br />

PTIO handelt es sich um einen NO Scavenger.<br />

Da beide Substanzen bei der Behandlung<br />

mit AEN einen signifikanten Effekt<br />

ausüben, ist da<strong>von</strong> auszugehen, dass die<br />

Relaxation NO- und cGMP-(sGC-)vermittelt<br />

ist. Erstaunlicherweise scheinen weder<br />

P450- noch ALDH-Enzyme das AEN zu<br />

bioaktivieren, da weder eine Vorbehandlung<br />

mit Miconazol noch mit Benomyl einen<br />

Einfluss auf die Vasodilatation hatte.<br />

Auch eine AEN-induzierte Aktivierung<br />

der eNOS als möglicher Mechanismus für<br />

die Vasodilatation konnte ausgeschlossen<br />

Organische Nitrate<br />

Struktur pD2 EC 50 [M] Struktur pD2<br />

EC 50 [M]<br />

O2NO<br />

O2NO<br />

O2NO<br />

O2NO<br />

-<br />

+ NO3<br />

H3N<br />

ONO2<br />

O2NO<br />

O2NO<br />

+<br />

NH<br />

+<br />

NH3<br />

ONO2<br />

+ NH3<br />

ONO2<br />

N<br />

+<br />

N<br />

H2<br />

+<br />

NH3<br />

ONO2<br />

ONO2<br />

ONO2<br />

ONO2<br />

ONO2<br />

ONO2<br />

ONO2<br />

ONO2<br />

7,54<br />

(± 0,01)<br />

7,10<br />

(± 0,02)<br />

7,02<br />

(± 0,02)<br />

6,82<br />

(± 0,03)<br />

6,09<br />

(± 0,03)<br />

6,02<br />

(± 0,02)<br />

5,82<br />

(± 0,02)<br />

7,37<br />

(± 0,03)<br />

2,86 • 10 –8<br />

8,01 • 10 –8<br />

9,49 • 10 –8<br />

1,51 • 10 –7<br />

8,08 • 10 –7<br />

9,45 • 10 –7<br />

1,52 • 10 –6<br />

4,24 • 10 –8<br />

O2NO<br />

O2NO<br />

O2NO<br />

+<br />

N3H<br />

HO<br />

+<br />

NH3<br />

+<br />

NH3 O<br />

O2NO<br />

OH<br />

+<br />

NH3<br />

+<br />

NH2<br />

ONO2<br />

O<br />

ONO2<br />

+<br />

NH3<br />

Tab. 1: Strukturen und in vitro vasodilatatorische Effekte (pD2- und EC50-Werte) der Aminoalkylnitrate<br />

an PGF2α-vorkontrahierten Pulmonalarterien des Schweins. pD2 sind Mittelwerte ± SEM.<br />

+<br />

N<br />

H2<br />

O<br />

ONO2<br />

ONO2<br />

ONO2<br />

5,63<br />

(± 0,03)<br />

5,61<br />

(± 0,04)<br />

5,45<br />

(± 0,06)<br />

5,31<br />

(± 0,02)<br />

4,86<br />

(± 0,04)<br />

4,71<br />

(± 0,03)<br />

4,52<br />

(± 0,05)<br />

4,48<br />

(± 0,03)<br />

2,37 • 10 –6<br />

2,48 • 10 –6<br />

3,52 • 10 –6<br />

4,90 • 10 –6<br />

1,38 • 10 –5<br />

1,97 • 10 –5<br />

3,00 • 10 –5<br />

3,32 • 10 –5<br />

19

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