FACHVERBAND PHILOSOPHIE Mitteilungen
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Antrag auf Mitgliedschaft im Fachverband<br />
Philosophie<br />
(Bitte an die/den Landesvorsitzende/n senden. Anschriften auf den nächsten Seiten.)<br />
Hiermit beantrage ich die Mitgliedschaft im Fachverband Philosophie,<br />
Landesverband ________________________________________ .<br />
Name: _______________________________________________________________<br />
Straße: ______________________________________________________________<br />
PLZ, Ort: _____________________________________________________________<br />
Tel.: ________________________________________________________________<br />
Ich bin<br />
� im aktiven Dienst (Mitgliedsbeitrag 20 €/Jahr)<br />
� Referendar(in)/Teilzeitbeschäftigte(r) (Mitgliedsbeitrag 8 €/Jahr)<br />
� Student(in) (Mitgliedsbeitrag 5 €/Jahr)<br />
� im Ruhestand (Mitgliedsbeitrag 8 €/Jahr)<br />
� zur Zeit arbeitslos (Mitgliedsbeitrag 5 €/Jahr)<br />
(Zutreffendes bitte ankreuzen!)<br />
Die Einzugsermächtigung ist beigefügt.<br />
Mit der Weitergabe meiner Adresse an einen philosophischen Verlag (betrifft Zusendung<br />
der Verbandsmitteilungen)<br />
� bin ich einverstanden � bin ich nicht einverstanden.<br />
(Zutreffendes bitte ankreuzen!)<br />
____________________________________________________________________<br />
(Ort) (Datum) (Unterschrift)<br />
MITTEILUNGEN 45/2005
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