Fremdsein überwinden (2016)

37. Hometreatment für die psychiatrische Akutbehandlung
Helmut Lerzer, Simona Jaun, Alexandra Kuhn, Niklaus Stulz, Urs Hepp
Fragestellung
Führt das Angebot eines Hometreatments für die psychiatrische Akutbehandlung
ohne Qualitätseinbussen zu einer Reduktion des stationären Behandlungsbedarfs
und der direkten Behandlungskosten bei schwer psychisch
kranken Menschen mit stationärer Behandlungsindikation?
Methode und Material
Die Psychiatrischen Dienste Aargau AG (PDAG) führten Anfang 2015 ein
Hometreatment in die psychiatrische Regelversorgung des Kantons Aargau
(Schweiz) ein. Mit dem Hometreatment werden stationär behandlungsbedürftige
Patienten durch ein mobiles und multiprofessionelles psychiatrisches
Behandlungsteam auch in akuten Krankheitsphasen in ihrem häuslichen
Umfeld statt in der psychiatrischen Klinik behandelt, sofern ihr Krankheitszustand
dies zulässt. Im Rahmen einer randomisierten kontrollierten
Studie werden seit April 2015 alle stationär behandlungsbedürftigen Patienten
einer einjährigen Prävalenzkohorte zufallsbedingt entweder dem traditionellen
stationären Behandlungsangebot oder dem neuen Behandlungsmodell
mit der Zusatzoption einer Akutbehandlung im häuslichen Umfeld zugewiesen.
Diese beiden Behandlungsmodelle werden während einer laufenden,
2-jährigen Follow-up-Phase bzgl. der stationären Inanspruchnahme,
sowie bzgl. weiterer Ergebniskriterien verglichen.
Ergebnisse
Die ersten Ergebnisse von bisher über 500 randomisierten Patienten in dieser
weltweit grössten Studie zu Hometreatment sind sehr vielversprechend:
Nahezu die Hälfte (ca. 45%) der stationär behandlungsbedürftigen Patienten
mit Hometreatment-Option konnten zumindest phasenweise in ihrem häuslichen
Umfeld statt in der psychiatrischen Klinik behandelt werden. Damit
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