Fremdsein überwinden (2016)

Mitpatienten und psychiatrische Symptome können sehr wohl auch für
forensische Patienten von Bedeutung sein. Wilkie et al. [7] untersuchten
unter anderem die Motive für Entweichungen von forensischen Patienten in
Kanada und fanden als Hauptmotive Langeweile und Frustration. Mezey et
al. [5] fanden in forensischen Kliniken in Grossbritannien auch den Wunsch
nach Freiheit, den Wunsch, Alkohol oder Drogen zu konsumieren, familiäre
Sorgen und Unzufriedenheit oder Ärger mit Teilaspekten der Behandlung als
Motive für Entweichungen.
Problemstellung und Zielsetzung
In unserer forensisch-psychiatrischen Klinik hatten wir Entweichungen, wobei
ein Ereignis grosse sicherheitstechnische Veränderungen nach sich zog.
Unser Ziel ist es deswegen, die Anzahl an Entweichungen so gering wie möglich
zu halten und dabei weiterhin dem, in unseren Pflegekonzept beschriebenen,
Grundsatz des „least restrictiv“ treu zu bleiben. Aus diesem Grund
wollen wir mehr über die Motive für Entweichungen erfahren, um möglicherweise
frühe Anzeichen für Entweichungen identifizieren können. Diese
potentiellen frühen Anzeichen können dann mit den Patienten thematisiert
und in den Pflege- und Beziehungsprozess integriert werden, damit möglichen
Entweichungen frühzeitig vorgebeugt werden kann.
Vorgehen
Die Erkenntnisse aus der Literatur kommen aus Grossbritannien und aus
Kanada − Länder mit anderen kulturelle Gepflogenheiten und möglicherweise
auch anderen Gesetzgebungen. Deswegen wollten wir überprüfen
inwieweit sich diese Erkenntnisse auf die in unserer Einrichtung behandelten
Patienten übertragen lassen. Es war nicht möglich die aus unserer Einrichtung
entwichenen Patienten selbst zu ihren Motiven zu befragen, weshalb
die pflegerischen Verlaufsdokumentationen von Aufnahme bis zur letzten
Entweichung als Datenmaterial auf die folgende Fragestellung hin untersucht
wurden:
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