Fremdsein überwinden (2016)

59. Anwendung des Pflegekonzeptes Symptommanagement in
der psychiatrischen Pflege
Dorothea Sauter
Hintergrund
Dauerhafte oder ständig wiederkehrende belastende Symptome sind ein
Kennzeichen chronischer Krankheitsverläufe und verursachen vielfältige
Beschwerden und Funktionseinbußen. Die Symptomwahrnehmung und -
bewertung entscheiden über die Inanspruchnahme von Hilfen und die Strategien
zum Krankheitsmanagement. Gelingendes Symptommanagement hat
für die selbstbestimmte Alltagsbewältigung und die Lebensqualität chronisch
psychisch kranker Menschen oft zentrale Bedeutung. Betroffene wenden
dabei vielfältige Symptommanagementstrategien an, die sie häufig über
„try and error“ entwickelt haben.
Die Pflege entwickelte in den 1990ger Jahren ein Pflegekonzept zum Symptommanagement,
es gilt als praxisnahe Theorie („middle-range-theory“)
[2, 4, 6]. Es findet v.a. in der Onkologie und der Palliativversorgung breite
Anwendung, ist aber grundsätzlich settingübergreifend gültig. Die psychiatrische
Pflege greift dieses Konzept kaum auf. Und dies obschon etliche psychiatrische
Hilfe- und Selbsthilfekonzepte explizit Strategien zur Selbst- und
Symptommanagementunterstützung beinhalten.
Fragestellung und Ziele
Da das Pflegekonzept Symptommanagement grundsätzlich krankheits- und
settingübergreifend gültig ist, müsste es auch der psychiatrischen Pflege
sinnvolle Impulse geben können. Daher gilt es, konkret herauszuarbeiten,
welche Elemente des „Pflegekonzeptes Symptommanagement“ der psychiatrischen
Pflege bzw. psychiatrischen Patienten strukturierte Hilfen im Umgang
mit persistierenden Symptomen bietet.
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