Bulletin 74 - Schweizerische Gesellschaft für Orthopädie und ...

juristes (TarMed et RC). La SSO se doit de
suivre de près cette évolution et canaliser les
interventions de part et d’autre.Il est évident
que le problème du case load existe et doit
être débattu au sein de la société,tout en prenant
garde qu’il n’y ait pas d’interventions
anarchiques.
Der Präsident gibt das Wort dem Präsidenten
der WB-Kommission, Norbert Boos./
Le Président donne la parole au président
de la Commission Formation postgraduée,
Norbert Boos.
Zusatzqualifikation
Norbert Boos teilt mit, dass die WB-Kommission
die Schaffung von Zertifikaten
eingehend diskutiert hat und gemeinsam
mit der FB-Kommission und der Standeskommission
zum Schluss kommt, dass
Zusatzqualifikationen per se nicht wünschenswert
sind. Die WB-Kommission hat
sich dazu nachfolgende Überlegungen gemacht:
– Die WB-Kommission anerkennt die Notwendigkeit
zur Regelung der Subspezialisierung
im Bereich der Orthopädie.
– Eine solche Anerkennung sollte aber
durch die Muttergesellschaft, d.h. durch
die SGO einheitlich und verbindlich für
alle Subspezialitäten geregelt werden.
Vergabe und Vergabeverfahren sollten
durch eine der Subspezialität übergeordnete
Institution geregelt werden.
Sonderwege einzelner Fachgesellschaften
sollten als unerwünscht erachtet
werden. Einer Kartellbildung muss vehement
entgegengetreten werden.
–Von einzelnen Vertretern der Subspezialitäten
wird angeführt, dass ein gewisser
Qualitätsstandard in den Spezialdisziplinen
(z.B. Fusschirurgie) gefordert
werden müsste. Man muss sich aber
bewusst sein, dass durch Vergabe von
Zusatzqualifikationen keine wirksame
Eintrittsbarriere für unzureichend qualifizierte
Kollegen geschaffen werden
kann. Es ist wenig aussichtsreich, die
enormen Probleme in der Medizin
durch weitere Regulierung anzugreifen.
– In der Schweizerischen Gesellschaft für
Chirurgie wurde kürzlich die Einführung
von Schwerpunkten beschlossen.
Dies limitiert erheblich die Grundversorgung
und die Weiterbildung von Kollegen
in Nicht-Zentrumsspitälern. Von
der Standes- und WB-Kommission in
der Chirurgie wird dies zwischenzeitlich
erkannt und kritisiert. Die SGO sollte
nicht die gleichen Fehler machen.
– Ein Blick nach Deutschland,wo man vor
kurzem Fähigkeitsausweise geschaffen
hat, zeigt die entstandenen Probleme.
Für die Subspezialitäten Handchirurgie,
Kinderorthopädie, Manuelle Medizin,
Orthopädische Rheumatologie, spezielle
Orthopädie und Unfallchirurgie
wurden solche Fähigkeitsausweise geschaffen.
Die Schaffung dieser Fähigkeitsausweise
hat wegen inhärenten
Unzulänglichkeiten zu erheblichen
standespolitischen Problemen, insbesondere
in der Kinderorthopädie geführt.
Retrospektiv wird die Schaffung
von Fähigkeitsausweisen heute von vielen
Kollegen in der BRD als ein riesiger
Fehler erachtet.
– Einheitliche Richtlinien für die Regelung
der Zusatzspezialisierung in der
EU fehlen noch.
– In der Schweiz mit einer dezentralen
medizinischen Versorgungsstruktur
können Zertifikate einen Ausschlusscharakter
haben, was einen verheerenden
Einfluss auf die orthopädische Versorgung
haben könnte.
24 Schweizerische Gesellschaft für Orthopädie . Bulletin 74/2005