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Bulletin 74 - Schweizerische Gesellschaft für Orthopädie und ...

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Le protocole d’étude pour la transplantation<br />

de chondrocytes autologues pour le<br />

traitement de lésions cartilagineuses du<br />

genou mis au point en collaboration avec<br />

les assurances fédérales, l’OFAS et la SSO,<br />

par l’intermédiaire de l’OAK (N. Friederich),<br />

est maintenant sous toit.<br />

Pour ce qui concerne les «avis d’expert»,<br />

notre commission ad hoc a pris position sur<br />

deux sujets: La prise en charge par les assurances<br />

de la reconstruction méniscale<br />

par CMI et de l’application de «gel plaquettaire»<br />

lors de la mise en place de PTG.<br />

Le groupe a continué à participer activement<br />

à la politique professionnelle et aux<br />

problèmes de tarification,en particulier en<br />

ce qui concerne les nouvelles positions<br />

TARMED, par l’intermédiaire de P. Burkart,<br />

et pour l’enquête concernant la prise<br />

en charge, ambulatoire ou stationnaire, de<br />

la chirurgie arthroscopique.<br />

Pour les années à venir, l’OAK et son<br />

comité souhaitent pouvoir maintenir une<br />

activité scientifique et professionnelle<br />

attractive et de qualité au service de tous<br />

les membres de la SGO-SSO.<br />

J.-L. Meystre<br />

R. Parli<br />

7.10 Tumoren/Tumeurs<br />

Die Expertengruppe Knochentumoren<br />

hat sich in den vergangenen zwei Jahren<br />

intensiv mit dem Vorgehen bei gewissen<br />

benignen Knochenläsionen beschäftigt.<br />

Es wurden Guidelines <strong>für</strong> die Beurteilung<br />

von solitären <strong>und</strong> aneurysmatischen Knochenzysten,<br />

nicht ossifizierenden Knochenfibromen<br />

<strong>und</strong> chondrogenen Tumoren<br />

erarbeitet. Während es mit den heutigen<br />

diagnostischen Möglichkeiten nicht schwierig<br />

ist, <strong>für</strong> Knochenzysten oder nicht ossi-<br />

fizierende Knochenfibrome klare Richtlinien<br />

zu erarbeiten, so ist das Festlegen<br />

des richtigen Vorgehens bei chondrogenen<br />

Tumoren oft sehr problematisch. Die<br />

Richtlinien werden demnächst in einer<br />

Form publiziert, die auch dem Arzt in der<br />

Praxis, der als Zufallsbef<strong>und</strong> eine lytische<br />

Knochenläsion auf dem Röntgenbild entdeckt,<br />

eine Hilfe sein soll. Daneben wird<br />

an der multizentrischen Studie über synoviale<br />

Sarkome weiter gearbeitet. Da nur<br />

Fälle mit einer Beobachtungszeit von 8<br />

<strong>und</strong> mehr Jahren einbezogen werden,ist es<br />

schwierig, genügend konkrete <strong>und</strong> detaillierte<br />

Angaben über den Ausgangsbef<strong>und</strong><br />

<strong>und</strong> damit die Vergleichbarkeit zu erhalten.<br />

Diese Studie wird uns noch während<br />

mehreren Jahren beschäftigen. Synovialsarkome<br />

werden in der Regel unterschätzt.<br />

Metastasen treten erst relativ spät auf, die<br />

Langzeitprognose ist aber bei unsachgemässer<br />

Behandlung schlecht. Umso wichtiger<br />

ist es, klare Richtlinien <strong>für</strong> die Behandlung<br />

zu erarbeiten.<br />

F. Hefti<br />

7.11 Fuss/Pied<br />

Die ablehnende Haltung der SGO gegenüber<br />

dem Ansinnen der SFAS, ein Zertifikat<br />

einzuführen, hat innerhalb der Expertengruppe<br />

vorübergehend den Wind aus<br />

den Segeln genommen. Dadurch blieben<br />

die Anstrengungen, den Aufgabenbereich<br />

klarer zu definieren, etwas unter den Erwartungen<br />

zurück. Dies dürfte auch daran<br />

gelegen haben, dass sich die Expertengruppe<br />

mehrheitlich aus Vorstandsmitglieder<br />

zusammensetzte, die ohnehin schon<br />

sehr stark beansprucht waren. Eine neue<br />

Struktur mit Bildung einer vom Vorstand<br />

unabhängigen Kommission war deshalb<br />

<strong>Schweizerische</strong> <strong>Gesellschaft</strong> <strong>für</strong> <strong>Orthopädie</strong> . <strong>Bulletin</strong> <strong>74</strong>/2005 61

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