Weiterentwicklung von Hospiz - Diakonie Geringswalde
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5.2. Situation der Familie<br />
5.3. Situation in Sachsen<br />
gendliche in Langzeitremission oder nach erfolgreicher kurativer Therapie gehören nicht<br />
in diese Gruppe. (Beispiele: Krebs, irreversibles Organversagen <strong>von</strong> Herz, Leber, Nieren)<br />
Gruppe 2:<br />
Erkrankungen, bei denen langandauernde intensive Behandlungen das Ziel haben,<br />
das Leben zu verlängern und die Teilnahme an normalen kindlichen Aktivitäten zu<br />
ermöglichen, aber ein vorzeitiger Tod wahrscheinlich ist. (Beispiele: Zystische Fibrose,<br />
Muskeldystrophie)<br />
Gruppe 3:<br />
Forschreitende Erkrankungen ohne therapeutische Optionen, bei denen häufig über<br />
viele Jahre eine ausschließlich Palliative Therapie durchgeführt wird. (Beispiele: Zeroidlipofuszinosen,<br />
Mucopolysaccharidosen)<br />
Gruppe 4:<br />
Erkrankungen mit schweren neurologischen Behinderungen, die Schwäche und Anfälligkeit<br />
für gesundheitliche Komplikationen verursachen und sich unvorhergesehenerweise<br />
verschlechtern können, aber üblicherweise nicht als fortschreitend angesehen<br />
werden. (Beispiele: schwere Mehrfachbehinderungen, wie z. B. bei Hirn- oder<br />
Rückenmarkserkrankungen (inklusive einiger Kinder mit schwerer Zerebralparese)<br />
(Friedrichsdorf/Zernikow, Pädiatrische Palliativmedizin, in: Wegweiser <strong>Hospiz</strong> und Palliativmedizin<br />
Deutschland, der hospiz verlag, Wuppertal 2005)<br />
Eine Familie, in der ein Kind mit einer lebensverkürzenden Erkrankung lebt, ist enormen<br />
Belastungen ausgesetzt, die in alle Lebensbereiche hineinreichen. Die Lebenserwartung<br />
der Kinder kann einige Wochen, Monate aber auch Jahre sein. Das bedeutet für die<br />
Familien, dass sie oft über einen sehr langen Zeitraum auf Begleitung angewiesen sind.<br />
Das erkrankte Kind erlebt, dass der Radius seiner normalen Lebensbezüge immer enger<br />
wird. Schon erlernte Fähigkeiten gehen wieder verloren. In Folge der voran schreitenden<br />
Erkrankung treten Abbauprozesse und Einschränkungen immer mehr in den Vordergrund.<br />
So widerfahren dem Kind und seiner Familie durch den schleichenden Verlust <strong>von</strong> Fähigkeiten<br />
viele kleine Abschiede.<br />
Nicht selten bedarf das Kind einer „Rund um die Uhr-Betreuung“. Für die meisten Familien<br />
bedeutet dies, dass ein Elternteil seine Arbeit aufgeben muss. Es sind Pflegehilfsmittel zu<br />
besorgen, manchmal muss die Wohnsituation verändert werden. Häufig gibt es finanzielle<br />
Engpässe. Nachbarn, Bekannte ziehen sich aus Unsicherheit und dem Gefühl der Hilflosigkeit<br />
zurück. Dies hat für die Familien eine zunehmende soziale Isolation zu Folge.<br />
Das Sterben des eigenen Kindes bedeutet für die Familie eine tiefe Erschütterung.<br />
Erwartungsgemäß überleben die Kinder ihre Eltern. Beim Tod eines Kindes verkehrt<br />
sich diese Normalität. Daraus resultieren oft langwierige und schwierige Prozesse der<br />
Krankheits- und Trauerbewältigung. Die Beziehung der Eltern ist besonderen Zerreißproben<br />
ausgesetzt. Oft zerbrechen Partnerschaften und ganze Familienstrukturen<br />
an solch einer Herausforderung.<br />
In einer besonderen Situation befinden sich die Geschwisterkinder. Sie erleben durch<br />
die Erkrankung starke Einschränkungen und müssen lernen, ihre eigenen Bedürfnisse<br />
zurückzustellen. Dieses außerordentliche Maß an Verantwortungsgefühl und die daraus<br />
resultierenden Belastungen können zu verschiedenen Problemen und Entwicklungseinschränkungen<br />
führen.<br />
Kinderhospizarbeit und pädiatrische Palliativversorgung sind deutschlandweit und<br />
so auch in Sachsen noch ein sehr junges Arbeitsfeld.