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Untitled - Sociedad de Psiquiatría y Neurología de la Infancia y ...

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Trabajos Originales<br />

Tab<strong>la</strong> 1. DSM-IV-TR Criterios para TDPM<br />

I. Al menos 5 <strong>de</strong> los siguientes síntomas en <strong>la</strong> mayoría <strong>de</strong> los ciclos menstruales (incluyendo al<br />

menos un síntoma <strong>de</strong> categoría A), que estén presentes en <strong>la</strong> mayoría <strong>de</strong>l tiempo una semana<br />

antes <strong>de</strong> <strong>la</strong> menstruación, que comiencen a disminuir en pocos días <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> <strong>la</strong> fase folicu<strong>la</strong>r<br />

y que estén ausentes en <strong>la</strong> semana posterior a <strong>la</strong> menstruación<br />

A. Síntomas primarios<br />

1. Marcado ánimo <strong>de</strong>presivo, sentimientos <strong>de</strong> <strong>de</strong>sesperanza o pensamientos <strong>de</strong> baja autoestima<br />

2. Marcada ansiedad, tensión<br />

3. Marcada <strong>la</strong>bilidad afectiva<br />

4. Marcada y persistente rabia, irritabilidad o incremento <strong>de</strong> conflictos interpersonales<br />

B. Otros síntomas<br />

1. Disminución <strong>de</strong>l interés en activida<strong>de</strong>s comunes (hobbies, amigos, etc.)<br />

2. Sensación subjetiva <strong>de</strong> dificultad en concentrarse<br />

3. Letargia, fatigabilidad fácil o marcada falta <strong>de</strong> energía<br />

4. Cambio marcado en el apetito, sobrealimentación o <strong>de</strong>seo específico por un tipo <strong>de</strong><br />

comida<br />

5. Hipersomnia o insomnio<br />

6. Sensación subjetiva <strong>de</strong> estar sobrepasados o fuera <strong>de</strong> control<br />

7. Otros síntomas físicos (tensión mamaria, hinchazón, aumento <strong>de</strong> peso, cefalea, dolor<br />

articu<strong>la</strong>r o muscu<strong>la</strong>r.<br />

II. Síntomas interfieren marcadamente en el trabajo, escue<strong>la</strong>, activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong> vida diaria y en<br />

re<strong>la</strong>ciones con otros.<br />

III. Síntomas no son causados meramente por una exacerbación <strong>de</strong> otro trastorno, como episodio<br />

<strong>de</strong>presivo mayor, trastorno <strong>de</strong> pánico, distimia o trastorno <strong>de</strong> personalidad.<br />

IV. Criterios I, II y III son confirmados por un reporte diario prospectivo, por al menos dos ciclos<br />

menstruales sintomáticos consecutivos.<br />

Adaptada <strong>de</strong>l Manual Diagnóstico y Estadístico <strong>de</strong> los Trastornos Mentales, cuarta edición, texto revisado, 2000. Asociación<br />

Americana <strong>de</strong> Psiquiatría.<br />

Tab<strong>la</strong> 2. ACOG Criterios Diagnósticos para SPM<br />

Síntomas Afectivos<br />

Depresión<br />

Arranques <strong>de</strong> ira<br />

Irritabilidad<br />

Ansiedad<br />

Confusión<br />

Ais<strong>la</strong>miento social<br />

Síntomas Somáticos<br />

Tensión mamaria<br />

Hinchazón abdominal<br />

Cefalea<br />

E<strong>de</strong>ma <strong>de</strong> extremida<strong>de</strong>s<br />

1. Se realiza el diagnóstico si hay un reporte <strong>de</strong> al menos uno <strong>de</strong> estos síntomas afectivos y<br />

somáticos en tres ciclos menstruales previos durante cinco días antes <strong>de</strong>l inicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> menstruación.<br />

2. Síntomas <strong>de</strong>ben resolverse <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> 4 días <strong>de</strong>l inicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> menstruación y no recurrir hasta el<br />

día 12 <strong>de</strong>l ciclo.<br />

3. Síntomas <strong>de</strong>ben estar presentes en al menos dos ciclos menstruales en un reporte prospectivo.<br />

4. Síntomas <strong>de</strong>ben afectar en forma adversa activida<strong>de</strong>s sociales o <strong>la</strong>borales.<br />

Adaptada <strong>de</strong> Colegio Americano <strong>de</strong> Obstetricia y Ginecología. Practice Bulletin, número 15, abril 2000. Colegio Americano<br />

<strong>de</strong> Ginecología y Obstetricia.<br />

166 Rev. Chil. Psiquiatr. Neurol. Infanc. Adolesc. / Volumen 23, Nº 3, Diciembre 2012 Todos los <strong>de</strong>rechos reservados

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