Untitled - Sociedad de PsiquiatrÃa y NeurologÃa de la Infancia y ...
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Cartas al Director<br />
miento prospectivo <strong>de</strong> 40 pacientes con<br />
CET contro<strong>la</strong>dos en el Servicio <strong>de</strong> Neuropsiquiatría<br />
infantil HCSBA <strong>de</strong>s<strong>de</strong> 1989 a <strong>la</strong><br />
fecha. Revisión registros clínicos.<br />
Resultados<br />
33/40 pacientes iniciaron los síntomas<br />
antes <strong>de</strong>l año <strong>de</strong> vida, 24/40 antes <strong>de</strong> los<br />
6 meses <strong>de</strong> vida. 30/40 <strong>de</strong>butaron con crisis<br />
epilépticas, 2 consultaron por RDSM,<br />
2 por lesiones cutáneas y 6 por hal<strong>la</strong>zgo<br />
<strong>de</strong> rabdomiomas cardíacos. Clínicamente<br />
39/40 tienen manchas hipocrómicas;<br />
19/40, angiofibroma facial; 9/40, parche<br />
lijoso; 19/40, rabdomioma cardíaco; 12/40,<br />
compromiso renal; 13/40, hamartoma retiniano.<br />
33/40 tienen neuroimagen compatible<br />
con CET. 36/40 presentaron epilepsia;<br />
17 <strong>de</strong> ellos con espasmos. El manejo <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
epilepsia ha sido difícil en <strong>la</strong> mayoría <strong>de</strong><br />
los casos, requiriendo múltiples fármacos<br />
antiepilépticos. 30/40 presentaron compromiso<br />
cognitivo severo, 12 <strong>de</strong> ellos con<br />
conducta autista.<br />
Conclusiones<br />
El CET presenta un amplio espectro clínico.<br />
En nuestra serie <strong>de</strong>staca el inicio precoz<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> sintomatología, siendo <strong>la</strong> epilepsia <strong>la</strong><br />
forma más frecuente. Destaca también <strong>la</strong><br />
presencia <strong>de</strong> rabdomiomas cardiacos como<br />
hal<strong>la</strong>zgo perinatal permitiendo diagnóstico<br />
precoz. La mayoría presenta compromiso<br />
cognitivo severo y conductas autistas.<br />
216 Rev. Chil. Psiquiatr. Neurol. Infanc. Adolesc. / Volumen 23, Nº 3, Diciembre 2012 Todos los <strong>de</strong>rechos reservados