La opinión del expertoEn la organización de las actividadesde formación se debe contarcon la colaboración de todos losagentes mencionados anteriormente.Un aspecto importante esla adecuación de la legislación paraque exista una protección legalefectiva. Esta protección debe considerardos vertientes. Por un lado,la destinada a garantizar el derechodel niño o niña a tener un ambientelo más seguro en el centro educativo.Entre las necesidades estánla de exigir y ofrecer formación, yla de defi nir las obligaciones sobrecustodia y administración de medicaciónurgente. La otra vertientedebe garantizar la protección delpersonal no sanitario que se veobligado a intervenir en una situaciónde riesgo vital. En este caso sedebe eximir legalmente a este personalde cualquier reacción que sepresente tras el uso de medicaciónadministrada siguiendo unas pautasescritas proporcionadas por elmédico de la persona alérgica. Lasituación actual de indefi nición hasido objeto de consultas y disputasjudiciales, con resoluciones nosiempre uniformes.El papel del médico especialista responsablede la atención de la personaalérgica debe ser el de proporcionarinstrucciones claras y precisas,por escrito, sobre qué alergia padece,qué síntomas se pueden presentarpor esa alergia, y qué actitud hayseguir ante cada síntoma, indicandosi se debe administrar medicación.De ser así debe indicarse el nombredel medicamento, la dosis y el método,sea por vía oral o inyectable.Esta información se conoce comoplan personal de acción en alergia.Existen formularios, y hay otros enpreparación, que detallan estos aspectos.Uno de los más conocidoses el elaborado por la Food AllergyAnaphylaxis Network (FAAN), cuyo- 16 -enlace se muestra en el apartadode referencias.Se han llevado a cabo varias iniciativasen algunos países para crear unambiente más seguro en la escuelapara el alumnado alérgico. En Franciase ha calculado que uno de cada5.800 escolares puede necesitar unplan personal de acción por tener unriesgo elevado de reacción severa.En Estados Unidos la implantaciónde estos planes personales en algúnEstado ha tenido gran éxito para evi-
La opinión del expertotar la mortalidad por asma o alergiaalimentaria en la escuela. Este éxitoha tenido como consecuencia que seincluyan cambios legislativos no soloestatales sino federales, para todoslos Estados de la Unión.En lugares como Canadá o Australiala legislación ha establecido laobligatoriedad de padres, madres ydocentes de recibir formación específica en las escuelas donde esté matriculadoalumnado de alto riesgo.Esta formación, no general sino demanera específi ca ante casos identificados, debe ser impartida porpersonal sanitario. Habitualmentelos cambios legislativos se han introducidodespués de algunos casos demuerte por alergia en la escuela.Los planes personales de acción yla formación del personal son crucialespara la mayor seguridad delalumnado. Pero ni aun el mejor plany la mejor actuación tienen éxitoen todos los casos; se han descritofallecimientos a pesar de seguirfi elmente las instrucciones de tratamiento.Por eso la prevención, evitandoel contacto con los alérgenosde riesgo, es la máximo prioridad enel proceso de formación. Esto es especialmenteimportante en el casode la alergia alimentaria, que es lacausa más frecuente de anafi laxia yasma amenazante para la vida.Aumentar la seguridad del alumnadoalérgico en la escuela es unatarea que requerirá la colaboraciónde todos aquellos que están en suentorno; profesorado, personal nodocente, personal médico y de enfermería,asociaciones y podereslegislativos y ejecutivos. Es una tareaingente, que necesitará muchosesfuerzos combinados, pero que nose puede posponer.BIBLIOGRAFÍA• Implantación de planes personales de acción ante alergia en Francia:Moneret-Vautrin DA, Kanny G, Morisset M, et al. (2001). Food anaphylaxis in schools: evaluation of the management plan andthe effi ciency of the emergency kit. Allergy, 56, 1071-6.• Implantación de planes personales de acción ante alergia en Estados Unidos:Murphy KR, Hopp RJ, Kittelson EB, Hansen G, Windle ML, Walburn JN. (2006). Life-threatening asthma and anaphylaxis inschools: a treatment model for school-based programs. Ann Allergy Asthma Immunol, 96, 398-405.• Página web de la Sociedad Española de Inmunología Clínica y Alergia Pediátrica, con extensa información general sobre laalergia infantil, e información específi ca sobre la alergia en la escuela: http://www.seicap.es/familiares.asp.• Recomendaciones de la Academia Europea de Alergia e Inmunología Clínica (EAACI) sobre la alergia en la escuela (en inglés):http://www.eaaci.net/images/fi les/Pdf_MsWord/2010/Position_Papers/the_management_of_the_allergic_child_at_school.pdf.• Recomendaciones de la Academia Europea de Alergia e Inmunología Clínica (EAACI) sobre la alergia en la escuela (traducciónal español): http://www.seicap.es/documentos/archivos/47Z_allergymuraroschooltraduccion.pdf.• Formulario para plan personal de acción ante alergia (en español): http://www.foodallergy.org/files/media/downloads/spanishFAAP.pdf.- 17 -