AnÃ¡lisis de los sistemas de contabilidad analÃtica en los hospitales ...

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Por otro lado, los CAC logísticos de radiodiagnóstico reparten su coste en función de laactividad medida en URC, a los CAC de esa especialidad.EL COSTE POR PROCEDIMIENTO O POR ACTIVIDADEl cociente entre el coste total de un CAC y el número total de unidades normalizadas deproducción es el coste por unidad de producción. Este indicador, al estar ajustado por lacasuística propia de cada centro de actividad, es directamente comparable.• Costes unitarios estructurales primarios y secundariosRelacionan el coste de cada centro estructural primario con magnitudes objetivas,como metros cuadrados para el mantenimiento, número de trabajadores (ETC) paralas comunicaciones, etcétera.• Costes unitarios por procedimiento o actividad (CUP)Coste medio o ponderado con el cual el CAC produce los procedimientos o actividadesque suministra a sus pacientes. Las variables obtenidas muestran el coste total de unCAC, su producción total medida en unidades normalizadas de actividad (URC) y loscostes unitarios, con las posibilidades descritas a continuación, que constituyendistintos indicadores de coste por unidad de producción, según se considere el costetotal, el coste sin prestaciones o el coste sin prestaciones ni costes estructurales:CUP = Σ Coste total / Σ Actividades.Este coste sería el más preciso y más útil si los datos sobre prestaciones fuerancompletos y no diferenciales entre hospitales.CUP‐SPCE = (Σ Coste total ‐ Σ Prestaciones) / Σ Actividades.Instituto de Información Sanitaria – Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad 146
Es el CUP más ajustado a la información sobre costes disponible de forma general (sinprestaciones, con estructurales).CUP‐SPSE= (ΣCoste total‐SPrestaciones‐ΣCostes estructurales primarios y secundarios)/ Σ Actividades.El ajuste del CUP con la exclusión de los costes estructurales se emplea para mejorarla capacidad de comparación entre CAC, al eliminar la parte de los costes sobre la queel responsable del servicio tiene menos capacidad de gestión (sin prestaciones, sinestructurales).• Índice de coste relativo (ICR)Concepto medido: coste relativo. Su valor en el patrón de referencia está formado porla suma de los costes y la actividad del mismo CAC en un conjunto de hospitales condeterminadas características, que forman el grupo de comparación.Objetivo: minimizar los costes de funcionamiento.Definición: Razón, para un CAC de un hospital determinado, entre su propio coste porunidad de producción y el obtenido en el conjunto de los hospitales del grupo decomparación (valor 1).Construcción del indicador:• Coste por unidad de producción en el grupo de comparación (estándar):‐ Numerador: sumatorio de costes de funcionamiento en el CAC de loshospitales que forman el grupo de comparación.Instituto de Información Sanitaria – Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad 147
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El SIE‐AE de la Agencia Valencian
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