AnÃ¡lisis de los sistemas de contabilidad analÃtica en los hospitales ...

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6. ANÁLISIS COMPARADO DE LOS SISTEMAS DE CONTABILIDADANALÍTICAEn el apartado anterior se han presentado las características principales de los sistemasde contabilidad analítica implantados en los hospitales de los distintos ServiciosRegionales de Salud, describiendo el objetivo de coste, la estructura del sistema, lametodología de imputación de costes y las características del sistema informáticoempleadas en cada caso.En este apartado se desarrolla un análisis comparado de los SCA, identificando loselementos comunes y diferenciadores de cada uno de ellos. En este análisis se haráhincapié en aquellos aspectos que resultan críticos de cara a una posible propuesta denormalización de un conjunto de datos mínimos básicos de costes hospitalarios del SNS,de acuerdo con la estructura y funcionamiento actual de sus centros sanitarios, señalandoasimismo las lagunas de información que se han encontrado al realizar este trabajo.6.1. OBJETIVO DE COSTEEn la actualidad, exceptuando el sistema de contabilidad de INGESA, todos los SCAimplantados en los diferentes Servicios Regionales de Salud permiten obtenerinformación de costes por centro de responsabilidad, por línea de actividad asistencial ypor proceso, entendiendo éste último como el coste medio de todos los pacientes quehan sido dados de alta en un determinado GRD, en función de los pesos medios de cadaGRD.En los hospitales de INGESA, el SCA implantado permite obtener información delconsumo de recursos por centro de responsabilidad, no siendo factible por el momentoobtener estimaciones de costes con un mayor nivel de desagregación.Instituto de Información Sanitaria – Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad 168
El Sistema GESCOT® permite obtener información de costes por paciente en lossiguientes Servicios Regionales de Salud:- Servicio Cántabro de la Salud.- Servicio Madrileño de la Salud, Servicio- Servicio Murciano de Salud.- Servicio Riojano de Salud.- Servicio Canario de Salud (Proyecto CANTONERA).El objetivo de coste del Sistema de Información Económica de la Agencia Valenciana deSalud se diferencia del resto de los SCA en su definición, centrándose este sistema decontabilidad en el análisis de las actividades que se realizan en hospital en cada uno de loscentros de actividad y coste (CAC) y en la obtención del coste por unidad de producción.La información del consumo de recursos por centro de responsabilidad y línea deactividad asistencial se obtiene mediante agrupaciones normalizadas de los costes que segeneran en las unidades básicas del sistema.La tabla 8 muestra un resumen de los objetivos de coste de los distintos SCA, según lainformación facilitada por cada uno de los Servicios Regionales de Salud en el protocolode recogida de información utilizado en el desarrollo de este proyecto:Instituto de Información Sanitaria – Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad 169
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En un documento técnico se recogen
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Coste GRD (i) =Coste GFH de Hospita
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