AnÃ¡lisis de los sistemas de contabilidad analÃtica en los hospitales ...

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‐ detección de ineficiencias, costes de subactividad.‐ consulta de la metainformación asociada al sistema‐ a medio plazo, el conocimiento de los costes por proceso, por paciente e, incluso,por profesional.La oferta de información a los usuarios se realizará a través de lo que constituirá laCentral de Rendimientos y Costes de la Agencia Valenciana de Salud, que permitirádisponer de información puntual y detallada de la producción de servicios sanitarios entodos los centros de actividad de la red sanitaria, de la cuantía de los costes asociados asícomo de los costes unitarios por actividad. La Central será, por tanto, el portal de entraday lugar de encuentro en el que se canalizarán todas las demandas de información de losusuarios, pero también proporcionará un entorno de trabajo colaborativo y cooperativoque permitirá el trabajo en equipo, la gestión de comunicaciones y relaciones de laAgencia con los usuarios así como la formación en herrmientas y sistemas corporativosmediante e‐learning.Con todas estas premisas se pretende disponer de una herramienta catalizadora desinergias que permitirá la mejora en la gestión del conocimiento, facilitará la colaboracióny, con ello, ayudará a generar una mayor inteligencia colectiva, lo que ayudará amaximizar la rentabilidad del proyecto y facilitará el retorno de la inversión realizada.5.16. EL SISTEMA DE CONTABILIDAD ANALITICA DEL SERVICIO ANDALUZ DESALUD (COAN‐HYD)En Andalucía, a principios de los años 90, los hospitales del Servicio Andaluz de Saludinician el desarrollo de un sistema de contabilidad analítica que se introdujo finalmenteen 1993 con el nombre de Coan‐h. A lo largo de los años el sistema Coan‐h se haconstituido en una fuente de información por centros de responsabilidad útil en la tomaInstituto de Información Sanitaria – Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad 152
de decisiones, tanto a nivel de los servicios hospitalarios como a nivel de las Direccionesde los hospitales y del Servicio Andaluz de Salud.Por otro lado, los Distritos de Atención Primaria comienzan a desarrollar la contabilidadanalítica de gestión bajo el sistema ICAP (Imputación de Costes en Atención Primaria) apartir del año 1997. Este sistema no llegó a tener el mismo grado de implantación ydesarrollo que el hospitalario. Posteriormente, se decide implantar un único sistemacomún a hospitales y Distritos.Es así como, en el año 2002, se implementa en todos los hospitales y Distritos del ServicioAndaluz de Salud el sistema COAN‐HyD, modelo de contabilidad analítica corporativo delque se describen a continuación sus principales características.OBJETIVO DE COSTELa Contabilidad Analítica de Gestión del SAS tiene vocación de sistema integral en el queno solo tienen cabida los costes que se generan en los niveles micro de Hospitales yDistritos de Atención Primaria, sino que incorpora las variables que explican ese consumo:la actividad asistencial y los profesionales.De esta manera, el sistema COAN‐HyD se estructura de acuerdo con el siguienteesquema:Figura 5: Organización de la información en el sistema de contabilidad analítica del ServicioAndaluz de Salud. 2010.ORGANIZACIÓN DE LA INFORMACIÓNPROFESIONALESRETRIBUCIONESMEDIASDIRECCIÓN POROBJETIVOSRENDIMIENTOSInstituto de Información Sanitaria – Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad 153OBJETIVOSCOSTESACTIVIDADCOSTESUNITARIOS
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