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XXVII Reunión Anual, Barcelona, 12 diciembre 1975

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suelo de ia misma; había hiperostosis frontal interna. un nuevo examen del l.c.r,practicado a los 18 días del primero fué absoiutamente normal. La paciente hablamejorado por aquel entonces de forma muy notoria tanto de su estado de concienciaque era normal , como del sindrome meningeo y de la motil idad ocuiar pero persistíala pérdida de la agudeza visuai que era total en el 0.I. y casi total en el0.D.. Este fué el motivo por el cual fué remitida a) neurocirujano (Dr. Ley)quien la operó por via subfrontal el 28-I-66 despues de 'la práctica de una NEG(Fig' 9) que mostró un crecimiento suprasellar del tumor y de una arteriografía(Fig. 10) que confirmaba lo misrno y exciuía otras alteraciones oparasellares. Elestudio biópsico de) fragmento de tejido tomado de 1a región hipofisaria ofrecióel siguiente resultado (0r.01 iveras): Tejido con extensas zonas de necrosis yhemorragias y en los diversos cortes estudiados solo quedan restos de tejido neoplásicoen los bordes, constituyendo la mayor parte de1 tejido las zonas de necrosisya referidas. En estas zonas marginales predominan los elementos de un tejidode reparación formado por macrófagos, fibrocitos y vasos neoformados. Mezcladoscon el tejido de reaparación se observan en estas mismas zonas marginalesalgunos grupos de elementos epiteliales de Ia hipófisis, algunos son binucleadoscon tendencia a la disposición perivascular y parecen corresponder a elementosde tipo cromófobo. Diagnostico: Adenoma cromófobo de la Hiófisis. Ei cursopostoperatorio fué satisfactorio y esta paciente ha sido visitada por nosotrosde forma esporádica hasta la actualidad. Han transcurrido casi diez años y hemosde decir que en conjunto se ha nantenido nuy estacionaria, con un psiquismo normal,salvo un l igero deteriodo progresivo del intelecto que puede atribuirsea su vez a un estado involutivo senil, y la consabida amaurosis que no se ha modificadoen absol uto.comentario: l4ujer de 75 años de edad, afecta de un adenoma cromófobo de la hipófisisde crecimiento suprasellar, que hace g años presentó un sindrome clínicoagudo en e1 que predominaba el sindrome meningeo, cl ínico y licuoral, con prontaremisión del mismo, y 1a pérdida de 1a agudeza visual que se ha nantenido inalterabiea 1o largo de los años a pesar de haber sido sometida a 1os pocos díasde aquel sindrome neurológico agudo a una hipofisectomia por via subfrontal .

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