XXVII Reunión Anual, Barcelona, 12 diciembre 1975

PRONOSTICO DE LAS POLIRRADICULONEURITISF. Fernández Martín y L.Prieto Valiente.Srvicio de NeurologÍa y Bioestadística, Hospital General Clínico. Facultad delvledicina de la Laguna. Tenerjfe.En anteriores trabajos y comunicación a esta Sociedad, nos hemos ocupado de as.pectos epidemiológicos y c1 ínicos de las pol irradicuioneuritis. En la presentecomunicación presentaremos nuestros resultados sobre un estudio de) pronósticode las pol irradiculoneuritis (PRN) mediante una aproximación clínico-estadísticadel probl ema.Desde la descripción originai del síndrome de Guillain-Barré, se ha venido insistiendo en el carácter curable de la enfermedad, carácter que con frecuencia seha confundido con benignidad. Sin embargo, este f:ronóstico favorable ha sido yes controvertido. En general, 1a diferencia del criterio exhibidos se debe a diferentescriterios diagnóstico aceptados y a que no se ha tratado de establecerun pronóstico en relación con paránetros concretos, Buen ejemplo de ello son laspubl icaciones de Osslaer y Siddelt, de Jong, Castaigne y col ., 0suntokum y col.,En el trabajo de Pleasures y col. dedicaron al estudio de esta cuestión, más dela mitad de sus 49 casos presentaron secuelas de a1gún tipo. En cuanto al propronostico"quo ad vitan", 1a dispar"idad de criterios que se encuentra en la literaturaes evidentemente menor y los resul,tados aportados más homogéneos.En razón de ello, nos ha parecido interesante revisar nuestra experiencia a partirde una casuistica personal de 50 sujetos afectos de pRN. El diagnóstico denuestros casos se estableció de acuerdo con los criterios de Jong, Ossler y siddel1 y de Macfarland y col . El método estadístico utilizado ha sido el siguienteils) En los casos en que se estudian. caracteres cual itativos, efectos todo-nada,se utiliza la distribución "ch i -cuadrado ', . procediendo a la elaboración detablas de contengencia cuando existe más de un criterio de clasificación.2e) cuando el número de casos lo perrnitió hemos procedido a Ia asimilación de laDistribución Binomiai a la llormal,39) Para evitar incidencias de un excesivo sesganiento, uti lizamos la tnansformación angular de Fjsher.4e) cuando el núnero de casos ha sido lirnitado hemos utilizado el cálculo de laProbabi I idad Exacta de Fi sher.