XXVII Reunión Anual, Barcelona, 12 diciembre 1975

LA ABSORCION DE L.C.R. IN EL PSEUDÜTUI'IOR CEREBRAL":Vjctor L. .jos,R. de Quesada.Departamento deria "Virgen delA, Crespo, A. Ramos , L.M. Curto r' J.J . f"lart,t nez Sampere y Bl asNeurocirugía y Servicio de Medicina Nuclear de la Ciudad Sanita-Rocio" Sevilla.E1 pseydotumor cerebral o hipertensión intracraneal benigna, ha sido fr¡ente deconienl$i"as muchos años. si bien se asocia frecuentemente a otitis, traumas craneales,..trastornosendocrinos, etc., muchas otras veces no se encuenira causa alguna, y. en todo caso, su mecanismo de produccíón no aparece claro.Recientemente, ha sido lanzada la hipótesis de que ásta ent'idad c!ínica sea de j_da a un déf,icit en la absorción del I.c.r. y se ha propuesto el nombre rle "sín.drofle de reabsorción reducida de L.c.r." para designarla, (Johnston, 1973¡ Johnq-tony Paterson, 1974). D'icha hÍpótesis se basa fu ndamen tal mente en la demc¡stración.deIa lentificación de la circulación y absorción Cisminuitt¿ rlel l.t:.ren algqnos casos clínicos; y más indirectamente, en el hecno comprobado quirúr...gicamente al hacer craniectomías decompresivas, de la existencia de granCes es¡:r.cios subaracnoideos l lenos de líquido, disminución de la tasa de proteinas comosi.eltuyiesen más diluidas, aumento del índice de Ayala etc,E1 pr,opos i to de éste trabajo fué examinar las posibi lidades de dicha hipótesis"MATERIAL y METoDosTrece enfermos afectos de psáudotumo", ."."Uiaj nun ,r* estutJiados en ei pia:ot:de dos.iaños a partir de Septiembre de 1973. Sus edades oscilaban en'tre-17.'r 4iaños en..doce casos, a los que se una una niña de 4 que desar:olló el síndronecoincidiendo con un proceso febril, Había 3 varones y i0 hembras, existiendofranca obesidad o importante aumento recÍente de peso en 11, En todos los caso:se llegó al diagnóstico por la clínica y 1a exclusión de otros procesos mediant.eias adecuadas exploraciones, que comprelldian Radiografías, E.E,G,, ¡ Gamnagrlf,,'cerebral en todos, Angiografía carotldea en 9, Ncumoenc efa I ogra f ia en 9 y Ventr'_;..culografía en 5.El método de estudio standard fué la inyección por via lumbar de 200 a 300 micro,curios de Yterbio 169-DTPA. Las imágenes cisternográficas fueron obtenidas en un¿gammacámara tipo Anger a las 3'24 y 48 horas de. la.inyección, y en algunos casuthasta las 72 y 96 horas. En 10 enfermos se obtuvieron. muestras de sangre cada ho;1-