Clínica

impura. El contenido de la idea de haber matado a alguien, idea de la cual tiene miedo, es tratado
con un procedimiento en el cual también se asume culpable y capaz de cometer un crimen:
la vigilancia permanente. Entonces, en relación con su posición frente a su propia peligrosidad,
no hay revuelta; la duda recae sobre el acaecimiento de su acción, pero no sobre la experiencia
de su peligrosidad e impureza. El recurso a la mirada permanente del Otro en lo real parece ser
un recurso ante esta posición de asunción de peligrosidad, esta certeza en la experiencia, como
Séglas describe que sucede en la melancolía.
Por lo tanto, hay continuidad entre las presentaciones iniciales de la paciente y este sentimiento
de impureza que llega al límite tal de no querer contactarse con el médico por temor a
contagiarlo de ella, delirio de insignificancia al que alude Freud en “Duelo y melancolía” (Freud,
1915) como producto del rebajamiento del sentimiento de sí. “La melancolía se caracteriza en
lo anímico por una depresión profundamente dolorosa, una suspensión del interés por el mundo
exterior, la pérdida de la capacidad de amar, la inhibición de toda actividad y una disminución del
sentimiento de autoestima que se manifiesta en autoacusasiones y autoinjurias que en el extremo
llegan a una expectativa delirante de castigo” (Freud, 1915: 242).
Precisamente, en la melancolía la alteración del yo producto de la identificación al objeto
perdido convierte los reproches hacia el objeto en autorreproches. Si contrastamos el cuadro de
la melancolía con el de la paranoia, notamos que mientras en la primera el sujeto se aferra a la
postulación de inocencia, el melancólico opone su postulación de culpabilidad, apropiándose de
toda la culpa sobre el Otro (Soler, 1989: 87). Melancólico y paranoico, “absolutizan un extremo
de lo que en la neurosis se dialectiza y se mixtura: reivindicación y culpabilidad. Pero el postulado
de la culpabilidad, que se traduce en fenómenos de autorreproche –autodifamación, dice
Lacan– no es toda la melancolía. Es su vertiente de delirio” (Soler, 1989: 87). Lo fundamental en
la melancolía es la inhibición vital –anorexia, insomnio, abulia, indiferencia– y convicción intensa
y dolorosa de pérdida, lo cual es definido ambiguamente como depresión. “De una pérdida
esencial e irremediable, siempre susceptible de actualizarse en las múltiples pérdidas que la vida
impone a cada cual” (Soler, 1989: 87).
Una identificación que en el paranoico infla al yo del sujeto, en el melancólico constituye una
herida permanentemente abierta que vacía al yo hasta el empobrecimiento total. Una experiencia
de vacío, de desvitalización de su cuerpo que se corresponde con lo que Lacan nombra como
el “desorden provocado en la juntura más íntima del sentimiento de vida” (Lacan, 1956: 540).
Lacan lo llama “otro abismo”, y se pregunta si el mismo tendrá que ver con el llamado hecho
en vano en lo simbólico a la metáfora paterna, o producido en segundo grado por la elisión del
falo que el sujeto remitiría para resolverla a la hiancia mortífera del estadio del espejo (Lacan,
1956: 552). Numerosas líneas de investigación se han abierto en torno a la fenomenología de
este desorden, entre ellas las tratadas en el Conciliábulo de Angers (1996) y la Conversación de
Arcachon (1997) que deben su fama al recoger este interrogante planteado por Lacan. Muchos
fenómenos de la melancolía responderían a esta lógica. Cabe recordar que ya la perspectiva
fenomenológica hablaba de la “pérdida de contacto vital”. Freud tuvo noticias de ese empobrecimiento
libidinal en la paciente… “la pobre perdió su proceso vital en todas las instancias.
Hice esfuerzos extraordinarios para modificar su sentencia” (Freud, Carta a Pfister, 1922). Soler
tomando los desarrollos de Lacan en Televisión (Lacan, 1974) contrapone el “no querer saber
nada” del inconsciente (que da motivo a la tristeza neurótica) al “rechazo del inconsciente” de la
psicosis, el cual puede incluir efectos llamados “de humor”.
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