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OPCIONES ANTICONCEPTIVAS PARA PERSONAS CON VIH<br />

• Ser flexible en cuanto a la elección del método. Es imposible imponer el uso<br />

del preservativo. Un modo de dejar planteada la necesidad de la “doble protección”<br />

es entregar preservativos junto con el método anticonceptivo elegido<br />

por la persona, y material impreso sobre prevención del sida y uso correcto<br />

del preservativo.<br />

Buenas prácticas ante la demanda de anticoncepción<br />

La distribución del conocimiento y el acceso a los métodos de prevención de las<br />

enfermedades de transmisión sexual y a los métodos anticonceptivos es absolutamente<br />

desigual en nuestra sociedad, y está ligada a los patrones culturales y económicos<br />

de los diferentes grupos (6).<br />

Esto tiene una importancia particular en el caso de las parejas seropositivas o<br />

serodiscordantes, teniendo en cuenta la creciente pauperización de los afectados<br />

directos por la epidemia, esto es, de las personas con VIH-sida.<br />

Estudios en distintas cohortes de mujeres infectadas con VIH mostraron una<br />

frecuencia elevada de embarazos no deseados, coincidentemente con una baja<br />

prevalencia de uso de métodos anticonceptivos (7) (8).<br />

A pesar de eso, en las consultas de seguimiento de las personas con VIH las<br />

opciones anticonceptivas rara vez aparecen y, si se abordan, las alternativas que<br />

habitualmente se imparten desde los efectores de salud pueden resumirse en un<br />

término: preservativo (9).<br />

Sin duda, la primera recomendación para una persona con o sin VIH es la de<br />

utilizar el preservativo en sus relaciones sexuales.<br />

El uso del preservativo, como ya se mencionó, no sólo evita la transmisión<br />

del virus, sino que previene a la persona seropositiva de posibles reinfecciones<br />

(con las consiguientes complicaciones pronósticas) y de un embarazo no<br />

deseado en su calidad de método anticonceptivo. Pero sabemos que la realidad<br />

es mucho más compleja.<br />

El hecho de que una persona viva con VIH no la vuelve usuaria espontánea del pre-<br />

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