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<strong>KCE</strong> Reports 85 S Médecine à l'acte : médecine au forfait - ANNEXES 159<br />
11.1.6 personnes âgées avec pathologie chronique (dont pathologies coronariennes)<br />
Pour <strong>le</strong>s indicateurs 10.1.4 et 10.1.5, l’appariement est respecté.<br />
THEMATIQUES NON RETENUES POUR APPROFONDISSEMENT<br />
Les résultats relatifs à ces thématiques sont communiqués à l’annexe …, et discutés pour <strong>le</strong>s<br />
éventuel<strong>le</strong>s difficultés d’interprétation rencontrées.<br />
1. Pathologies coronariennes et antécédents d’infarctus<br />
6. Autres prescriptions<br />
Il y a une différence significative entre <strong>le</strong>s deux cohortes pour <strong>le</strong>s critères qui ont amené à<br />
sé<strong>le</strong>ctionner des patients. Cette différence n’est pas explicab<strong>le</strong> avec <strong>le</strong>s données disponib<strong>le</strong>s.<br />
Peu d’avis émis par <strong>le</strong>s experts sur l’interprétabilité EBM. Pour certains indicateurs l’avis est<br />
négatif.<br />
7. Soins aux personnes âgées<br />
Peu d’avis des experts sur l’interprétabilité EBM, et notamment des avis négatifs.<br />
12. Screening du cancer de la prostate<br />
Peu d’avis émis ou pas d’accord entre <strong>le</strong>s experts sur l’interprétabilité EBM. Des remarques<br />
sont éga<strong>le</strong>ment exprimées quant aux tail<strong>le</strong>s d’effectifs pour ces indicateurs.<br />
13. Analyses de laboratoire<br />
14. Imagerie médica<strong>le</strong><br />
Peu d’avis émis ou pas d’accord entre <strong>le</strong>s experts sur l’interprétabilité EBM.<br />
Peu de réaction des experts. Seu<strong>le</strong> une proposition nouvel<strong>le</strong> est exprimée par un expert<br />
interne du <strong>KCE</strong> : l’analyse du nombre de RX lombaires, et combinaison du nombre de RX<br />
lombaires avec d’autres imageries.<br />
EQUILIBRE DES THÉMATIQUES PAR RAPPORT AUX CHAMPS<br />
D’ACTIVITÉ EN MÉDECINE GÉNÉRALE<br />
Si l’on observe <strong>le</strong>s thématiques et indicateurs repris pour être interprétés et décrits, on<br />
observe :<br />
Pour <strong>le</strong> type de prise de charge :<br />
Trois thématiques considèrent <strong>le</strong> suivi de pathologies chroniques : diabète, asthme/BPCO,<br />
hypothyroïdie.<br />
Une thématique considère la prise en charge curative aiguë : antibiotiques.<br />
Trois thématiques considèrent la prévention primaire ou secondaire : dépistage cancer col,<br />
dépistage cancer sein, et vaccination grippe<br />
Une thématique considère uniquement des choix de médications, (dans <strong>le</strong> cadre d’un suivi<br />
chronique en prévention secondaire) : prise en charge de l’HTA.<br />
Pour <strong>le</strong>s groupes d’âge :<br />
Deux thématiques touchent plus spécifiquement des populations plutôt jeunes (dépistage<br />
cancer col, suivi de l’asthme)<br />
Une thématique touche plus spécifiquement des populations plutôt âgées : vaccination grippe