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162 Médecine à l'acte / médecine au forfait - ANNEXES KCE Reports 85 S ANNEXE 12 : DETAIL DES ANALYSES CONCERNANT LES THEMATIQUES APPROFONDIES DETAIL DE L’ANALYSE CONCERNANT LE DIABETE Détail des questions et choix méthodologiques Conditions d’appartenance au groupe des diabétiques. Pour la détermination du groupe des diabétiques, le choix méthodologique a poussé à la spécificité plutôt qu’à l’exhaustivité de la catégorie. Les conditions retenues pour être considéré comme diabétique nous amènent à construire un groupe pas tout à fait complet (l’analyse ne peut donc servir au calcul de la prévalence ou de l’incidence par exemple), mais par contre, très spécifique : elles tendent à éviter qu’un individu soit repris dans ce groupe sans être diabétique, ce qui pourrait fausser les résultats de la comparaison. Adaptation des indicateurs : Le choix méthodologique a été de faire la recherche des conditions d’appartenance au groupe cible du 01/01/02 au 31/12/02, et l’analyse des indicateurs du 01/01/02 au 31/12/04. Le choix des trois ans est justifié par le fait que plusieurs des indicateurs mesurés sont du type « au moins un examen X par an ». Codes utilisés pour les recherches : Tableau 32: Codes de nomenclature : Codes (Ambulant / Début Hospitalisé : Intitulé : 540750 (A) Dosage de glycohémoglobine en hémolysat (Maximum 1) (Règle de 1/03/1995 540761 (H) cumul 18) (Règle diagnostique 56) Classe 13 422225 (H) Surveillance et exécution de l'accouchement par une accoucheuse 1/07/1996 422656 (A) Accouchement effectué par une accoucheuse à domicile pendant un jour ouvrable 1/10/2001 422671 (A) Accouchement effectué par une accoucheuse dans le cadre d'une hospitalisation de jour pendant un jour ouvrable 1/10/2001 423651 (A) Accouchement effectué par une accoucheuse à domicile durant le weekend ou un jour férié 1/10/2001 423673 (A) Accouchement effectué par une accoucheuse dans le cadre d'une hospitalisation de jour durant le week-end ou un jour férié 1/10/2001 423010 (A) Accouchement normal ou dystocique y compris les honoraires pour 1/04/1985 423021 (H) l'anesthésie éventuelle, à l'exclusion des anesthésies effectuées par les médecins spécialistes en anesthésie 423032 (A) Supplément pour l'assistance du médecin généraliste traitant agréé ou 1/04/1985 423043 (H) médecin généraliste traitant avec droits acquis aux prestations 424115 - 424126 ou 424012 - 424023 - y compris les honoraires pour l'anesthésie éventuelle à l'exclusion des anesthésies effectuées par les médecins spécialistes en anesthésie 424012 (A) Accouchement normal ou dystocique, y compris les honoraires pour 1/04/1985 424023 (H) l'anesthésie éventuelle, à l'exclusion des anesthésies effectuées par les médecins spécialistes en anesthésie 424071 (A) 1/04/1985 424082 (H) Accouchement nécessitant une embryotomie 424093 (A) 1/04/1985 424104 (H) Accouchement par opération césarienne 469895 (A) Evaluation échographique bidimensionnelle de la grossesse avec 1/04/2003
KCE Reports 85 S Médecine à l'acte : médecine au forfait - ANNEXES 163 469906 (H) protocole et documents, maximum une fois par trimestre 469910 (A) 469921 (H) Examen échographique fonctionnel comprenant une biométrie et un profil biophysique du foetus avec ou sans mesure du flux sanguin ombilical en cas de haut risque obstétrical ou foetal documenté Evaluation échographique bidimensionnelle de la grossesse avec 460515 (A) 460526 (H) protocole et documents, maximum une fois par trimestre 460530 (A) Examen échographique fonctionnel comprenant une biométrie et un 460541 (H) profil biophysique du foetus avec ou sans mesure du flux sanguin ombilical en cas de haut risque obstétrical ou foetal documenté 540330 (A) 540341 (H) Dosage de la créatinine (Maximum 1) (Règle de cumul 8) Classe 5 543255 (A) 543266 (H) Dosage de la créatinine (Maximum 1) (Règle de cumul 8) Classe 6 543270 (A) 543281 (H) Clearance de la créatinine (Maximum 1) (Règle de cumul 8) Classe 12 540271 (A) 540282 (H) Dosage du cholestérol total (Maximum 1) Classe 6 543712 (A) Dosage de l'albumine en microquantité par méthode immunologique 543723 (H) (Maximum 1)(Règle de cumul 69)(Règle diagnostique 3) Classe 10 1/04/2003 1/06/1991 1/06/1991 1/03/1995 1/03/1995 1/03/1995 1/03/1995 1/03/1995 Tableau 33: Codes pour la sélection des consultations en ophtalmologie : Le code de nomenclature doit être un de ceux-ci: Début 102012 Consultation, à son cabinet, d'un médecin spécialiste autre que ceux cités aux n°s 102034, 102174, 102196, 102211, 102071, 102093, 102115, 102130, 102152 et 102734. (ambulant) 01/03/1985 102535 ET Le code de qualification du prestataire doit être un de ceuxci : Consultation, à son cabinet, d'un médecin spécialiste accrédité autre que ceux cités aux n°s 102550, 102675, 102690, 102712, 102572, 102594, 102616, 102631, 102653 et 102756. (ambulant) 01/03/1985 370 Ophtalmologie 371 Ophtalmologie et médecine générale 374 Ophtalmologie et réadaptation F et P 378 Ophtalmologie et oto-rhino-laryngologie 397 Ophtalmologie et biologie clinique 037 Médecins stagiaires en ophtalmologie Tableau 34: Codes ATC pour la sélection des : Code ATC débutant par : Intitulé : A10A Insulines et analogues A10B Hypoglycémiants oraux A10BA Biguanides (Metformine) A10BB-C Dérivés de la sulfonylurée (sulfamidés hypoglycémiants) A10BD Associations d’hypoglycémiants oraux (metformine et sulfamidés) A10BF-G-X Inhibiteurs de l’alpha-glucosidase, thiazolidinediones, et autres hypoglycémiants oraux
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