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<strong>KCE</strong> Reports 85 S Médecine à l'acte : médecine au forfait - ANNEXES 223<br />
- L’indicateur considérant l’écart entre <strong>le</strong> premier dosage et <strong>le</strong> début du traitement ne<br />
prévoit pas de seuil clair. Pour cet indicateur, nous proposons une description de la<br />
distribution des écarts entre <strong>le</strong> début du traitement et <strong>le</strong> premier dosage de l’INR.<br />
Appariement et méthodologie statistique:<br />
Les patients de 25 ans et plus, 65 ans et plus et 75 ans et plus sont appariés. Les analyses qui<br />
conservent cet appariement sont donc réalisées avec des tests appariés (chi carré de Mac<br />
Nemar et Wilcoxon pour séries appariées)<br />
Par contre, lorsqu’il a fallu analyser <strong>le</strong>s sous-groupes composés de patients sous traitement,<br />
l’appariement n’a pas pu être conservé, et <strong>le</strong> test appliqué a été <strong>le</strong> chi carré de Pearson.<br />
Lorsque <strong>le</strong> nombre de patients attendus dans une catégorie était inférieur à 5, c’est <strong>le</strong> test<br />
exact de Fisher qui a été réalisé.<br />
Les tests statistiques sur <strong>le</strong>s distributions sont exécutés pour tous <strong>le</strong>s patients considérés,<br />
indépendamment du fait qu’ils aient eu au moins un examen concerné ou non.<br />
Résultats des analyses des indicateurs de qualité :<br />
Prescriptions des antidépresseurs: choix des médications<br />
Parmi <strong>le</strong>s personnes de 25 ans et plus, nombre de patients sous traitement<br />
antidépresseur<br />
n patients n patients % P-va<strong>le</strong>ur<br />
tte pop sous antidep sous antidep<br />
cohorte 1 13131 695 5,29 0,21<br />
cohorte 2 13131 740 5,64<br />
Parmi <strong>le</strong>s patients de 25 ans et plus sous antidépresseurs, nombre de patients<br />
selon chaque type de traitement.<br />
cohorte 1 cohorte 2 P-va<strong>le</strong>ur<br />
n % n %<br />
ts antidép 695 740 0,21<br />
ts tricycliques 99 14,24 100 13,51 0,69<br />
monoT 78 11,22 83 11,22 1<br />
combi 21 3,02 17 2,30 0,39<br />
SSRI 376 54,10 387 52,30 0,49<br />
monoT 324 46,62 345 46,62 1<br />
combi 52 7,48 42 5,68 0,17<br />
IMAO 3 0,43 2 0,27 0,6<br />
monoT 3 0,43 2 0,27 0,6<br />
combi 0 0,00 0 0,00 NA<br />
autres 203 29,21 213 28,78 0,86<br />
monoT 154 22,16 170 22,97 0,71<br />
combi 49 7,05 43 5,81 0,34<br />
somme monoT<br />
NA = non applicab<strong>le</strong>.<br />
559 80,43 600 81,08 0,76<br />
Parmi <strong>le</strong>s patients de 75 ans et plus, nombre de patients sous traitement<br />
antidépresseur<br />
n >=75ans n ss antidep % ss antidép P-va<strong>le</strong>ur<br />
cohorte 1 756 78 10,32 0,08<br />
cohorte 2 756 58 7,67