Télécharger le supplément (250 p.) - KCE

KCE Reports 85 S Médecine à l’acte/médecine au forfait – ANNEXES 21
permettant de le confirmer. Pour améliorer la spécificité, une possibilité est de définir une
quantité minimum de prescription pour considérer qu’il s’agit d’un traitement chronique.
Tableau 4: Indicateurs de la littérature internationale
Indicateur Cf Mesurable
a priori
1. % of population with
diagnosis of hypertension
2. Percentage patiënten
waarbij hypertensie is
gedetecteerd in de
huispraktijk
3. Patients prescribed ACE
inhibitors should have had
their renal function
checked :
- within 6 month before
starting treatment.
- 1 month after the start of
treatment.
4. Renal function monitoring
:
- within 3 months before
start treatment with ACE
inhibitors
– at any stage before start of
treatment
- within 3 months after start
treatment
– at any stage after start
treatment
5. If patients was prescribing
angiotensin converting
enzyme inhibitor, creatinine
and potassium were
measured within 1 month of
starting treatment
6. Unless clear contraindications
are recorded,
non-diabetic patients should
currently be prescribed as
first line therapy either a
thiazide diuretic or a beta
blocker.
Measure to ask Comment
14,15 OUI Number of patients in the 3 Pour la référence 15, ils
26
groups receiving
antihypertensive medication
précisent que ce % sert de
dénominateurs pour d’autres
indicateurs et n’est donc pas
un IQ en soi.
2,3 OUI For each patients under Check de la fonction rénale:
8
12,9
treatment with ACE
inhibitors:
- number of patients for
whom the renal function
(potassium and blood
cretinine) were checked
within the 6 month
preceeding and the 6
months following the
beginning of treatment.
- number of times (and
dates) that renal function
(potassium and blood
creatinine) is measured for
each patient on ACE
inhibitors
2,3 OUI For all patients with new
treatment with anti-HT
(without any prescription in
the 12 months preceding):
- % patients with ACE
inhibitors, Beta-blockers,
thiazidic diuretic.
- separating the diabetic
patients group.
- créatinine
- potassium
(voir indic 5)
Cet indicateur 5. est construit
pour les patients diabétiques.
Reste grossier comme
évaluation : si le traitement est
prescrit pour une autre
indication que l’hypertension,
cet indicateur ne vaut pas.
On peut partir du principe que
la prévalence de maladies
autres que l’Hypertension et
nécessitant prescription d’anti-