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240 Médecine à l'acte / médecine au forfait - ANNEXES <strong>KCE</strong> Reports 85 S<br />
ANALYSES CONCERNANT L’IMAGERIE DIAGNOSTIQUE<br />
Indicateurs de qualité décrits dans <strong>le</strong> délivrab<strong>le</strong> 2.<br />
- Nombre de RX des sinus et ratio versus référence à un ORL<br />
- CT sinus et ratio versus référence à un ORL<br />
- Nombre de RX colonne lombaire, CT colonne lombaire, RMN colonne lombaire : nombre<br />
par patient, RMN directes (sans RX préalab<strong>le</strong>), combinaisons des diverses imageries, ratio<br />
versus référence à spécialistes : orthopédiste, neurochirurgien, physiothérapeute.<br />
- Nombre d’é<strong>le</strong>ctrocardiogrammes demandés, en fonction de l’âge des patients et<br />
comparaison avec référence à un cardiologue.<br />
Remarques et choix méthodologiques :<br />
- La référence à un ORL ou à un cardiologue n’étant pas mesurab<strong>le</strong> avec <strong>le</strong>s données<br />
disponib<strong>le</strong>s, <strong>le</strong>s deux indicateurs concernant <strong>le</strong>s sinus ou l’exploration cardiaque n’ont pas<br />
pu être mesurés.<br />
- Les analyses en tomographie et en Imagerie par résonance magnétique ne permettent pas<br />
de différencier la colonne lombaire des autres étages du rachis (voir annexe 14). L’objectif<br />
des analyses d’imagerie demandées étant d’observer <strong>le</strong> comportant diagnostic face aux<br />
dou<strong>le</strong>urs lombaire, nous avons estimé que ces analyses n’étaient pas réalisab<strong>le</strong>s non plus.<br />
Aucune des analyses demandées dans cette thématique n’a donc pu être réalisée.<br />
Codes de nomenclature pour l’imagerie de la colonne lombaire<br />
Codes<br />
(Ambulant /<br />
Hospitalisé : Intitulé :<br />
455475<br />
Radiographie de la colonne lombaire, y compris éventuel<strong>le</strong>ment<br />
455486<br />
l'articulation sacro-iliaque, minimum 3 clichés<br />
466476<br />
Radiographie de la colonne lombaire, y compris éventuel<strong>le</strong>ment<br />
466480<br />
458835<br />
458846<br />
458850<br />
458861<br />
459491<br />
459502<br />
l'articulation sacro-iliaque, minimum 3 clichés<br />
Tomographie commandée par ordinateur, d'un niveau sous forme d'un<br />
corps vertébral ou d'un espace intervertébral avec ou sans moyen de<br />
contraste, 6 coupes au minimum : pour un niveau<br />
Tomographie commandée par ordinateur, d'un niveau sous forme d'un<br />
corps vertébral ou d'un espace intervertébral avec ou sans moyen de<br />
contraste, 6 coupes au minimum : pour deux ou plusieurs niveaux<br />
Examen d'IRM du rachis cervical ou thoracique ou lombosacré, minimum 3<br />
séquences, avec ou sans contraste, avec enregistrement sur support, soit<br />
optique, soit é<strong>le</strong>ctromagnétique<br />
Début<br />
01/04/1985<br />
01/11/1994<br />
31/12/1986<br />
31/12/1986<br />
13/08/1999
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