Fait marquant 2008 Contrats d’objectifs et de moyens Les 19 établissements <strong>MGEN</strong> participant au service public hospitalier ont élaboré leur CPOM : orientations stratégiques, objectifs, missions de santé publique, programme de prévention… <strong>MGEN</strong> RAPPORT ANNUEL 2008 38
Etablissements Participer au service public hospitalier 19 des 33 établissements de la <strong>MGEN</strong> participent au service public hospitalier, faisant d’elle un acteur majeur de santé publique. Leurs activités s’inscrivent, ainsi, résolument dans une double mission : garantir l’accès aux soins de tous les publics et assurer la permanence et la continuité des soins, en offrant un niveau de qualité irréprochable. Comme les établissements publics ou ceux remplissant des missions d’intérêt général, les établissements participant au service public hospitalier (PSPH) de la <strong>MGEN</strong> doivent satisfaire aux contrats pluriannuels d’objectifs et de moyens (CPOM), institués en 2006 par les pouvoirs publics. Tout au long de l’année 2008, ces 19 établissements se sont attelés à l’élaboration de leurs contrats définissant leurs orientations stratégiques, leurs objectifs, leurs missions de santé publique, leurs programmes de prévention… Autant de thématiques de travail pour ces contrats qui ont été soumis à la signature des agences régionales d’hospitalisation (ARH). Et déjà, tous anticipent 2009 qui verra l’évolution du cadre réglementaire et des ARH vers des agences régionales de santé, avec des prérogatives élargies à l’organisation de la médecine libérale et au secteur médico-social (personnes âgées et handicapées). Parallèlement à ce cadre contractuel, certains établissements PSPH de la <strong>MGEN</strong> ont défini leur projet d’établissement sur cinq ans. Permanence et continuité des soins Avec pour objectif de garantir la continuité et l’accès aux soins pour tous, les établissements PSPH de la <strong>MGEN</strong> ont enrichi leurs offres en 2008 et renforcé leur implication dans les réseaux de santé départementaux et régionaux. Ainsi, le centre médical de Sainte-Feyre propose désormais aux patients de la Creuse une prise en charge ambulatoire, de jour comme de nuit, en réadaptation cardiaque et respiratoire. Il offre également un panel complet de réponses médicales en matière de soins pneumologiques, prévention, médecine, réadaptation. De même, le centre de soins de suite et de réadaptation de La Menaudière a diversifié son offre de soins en réadaptation alimentaire et se positionne dorénavant comme un centre de référence dans ce domaine. Cette diversification – qui exprime la volonté permanente de répondre aux besoins des patients – s’attache à développer la transversalité au travers de partenariats avec d’autres établissements. Pour exemple, le centre de La Menaudière a participé à la création du premier groupement de coopération sanitaire (GCS) de la région Centre, en mettant en place une pharmacie à usage intérieur partagée avec un établissement voisin. A la <strong>MGEN</strong>, la continuité des soins se traduit aussi par l’élaboration d’outils technologiques visant à améliorer le suivi médical et administratif du patient, au sein d’un ou de plusieurs établissements. C’est pourquoi le centre médical de Sainte- Feyre participe à un projet régional initié dans le Limousin. La <strong>MGEN</strong> s’est également engagée dans la préparation de l’application du décret Confidentialité des données médicales prévue en 2009. Qualité des soins Autre préoccupation constante des établissements PSPH de la <strong>MGEN</strong> : la qualité des soins et de l’accueil des patients. Leur implication, depuis de nombreuses années, dans des démarches qualité en témoigne. Hier certification Version 1, aujourd’hui certification Version 2... Sept établissements PSPH de la <strong>MGEN</strong> l’ont obtenue en 2008. Celle-ci s’appuie sur un état des lieux de l’organisation et des fonctionnements de l’établissement désormais complété d’une double obligation : apporter des réponses sur le niveau de qualité atteint et apprécier la dynamique d’évaluation des pratiques professionnelles. Portée par ses 19 établissements PSPH, l’offre hospitalière publique de la <strong>MGEN</strong> s’enrichit de 5 centres de santé et 1 centre optique, ainsi que d’établissements médico-sociaux dont 7 EHPAD* et 1 centre national médico-éducatif et d’adaptation. * Etablissements hébergeant des personnes âgées dépendantes. 39
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